Здорова ясна має приємний вологий блиск та рожевий відтінок. Її основні функції – це утримання зубів у правильному вертикальному положенні, насичення їх поживними та мінеральними речовинами через сполучні волокна. Це дозволяє людині кусати без болю, пережовувати тверді частинки їжі. Якщо відбувається відторгнення м'яких тканин і поступово оголюється і відходить ясна зуба, необхідно терміново вживати заходів: починається запальний процес, що потребує тривалого лікування.
Проблема відшарування м'якої тканини ясен є досить поширеною у стоматологічній практиці. Ще 10 років тому з подібною скаргою до лікаря зверталися переважно люди похилого віку. В силу віку та природних причин слизова оболонка стає менш еластичною і втрачає пружність. Останнім часом хвороблива патологія дедалі частіше ускладнює життя молодих пацієнтів. Таке явище отримало назву «».
Відшарування м'якої тканини сильно оголює основу зубів, порушуючи природну красу посмішки. Лікарі попереджають, що це не просто косметичний дефект, а серйозне захворювання. У 90% продіагностованих випадків ясна відходить від зуба через запущений або . Це запальні процеси в ротовій порожнині, що зачіпають слизову оболонку і порушують її функціональність. Хвороби за поширеністю посідають друге та третє місце з усіх стоматологічних патологій.
Серед основних причин розвитку пародонтозу та формування пародонтиту виділяють кілька найімовірніших:
- Порушення гігієни рота та зубів, небажання ретельно очищати їх двічі на день пастою та ополіскувачем. Патогенні бактерії активно розмножуються, адже ротова порожнина є для них ідеальним живильним середовищем.
- Не долікований: захворювання вважається легким, але швидко переростає у пародонтит без правильної профілактики та контролю.
- Велике скупчення, яке призводить до утворення порожніх кишень на яснах. У них потрапляють бактерії та шкідливі мікроорганізми, починається запальний процес та подразнення.
- Порушення кровообігу м'яких тканин у організмі. Різні вроджені чи набуті хвороби нирок, печінки чи спинного мозку призводять до розладу у системі кровотворення. Знижується надходження кисню та поживних речовин, втрачається еластичність слизових оболонок. Ця ж проблема спостерігається у пацієнтів, які приймають сечовивідні препарати тривалий час.
- Випадкові травми ясен під час їди. Таку проблему легко отримати людям, які мають шкідливу звичку гризти зубочистку або ручку, клацати насіння і горіхи.
- Інтенсивне чищення занадто жорсткою щіткою, розтирання частини ясна, що прилягає до емалі. Такі ранки накопичують залишки їжі і є основою для хворобливих змін.
- Поява , наростів та інших новоутворень.
- Гормональний дисбаланс жіночих статевих залоз, збій у роботі всієї ендокринної системи.
Зіпсувати стан ясен та спровокувати її відторгнення можуть неправильні дії стоматолога. При установці імплантатів або протезів нерідко припускається помилка. Деталь натирає та травмує тканини, стоншуючи їх на деяких ділянках. Слизова оболонка в цих місцях просідає і відходить від зубів. Небезпеку представляє і інструмент, який недостатньо продезінфікований та оброблений перед процедурою: у тканинах пародонту може зсередини призвести до відшарування найтонших ниток періодонта, що виконують роль сполучного шару.
Десна відходить від зуба: основні симптоми пародонтиту
Більшість людей приділяють щоденному гігієнічному чищенню недостатньо уваги, виконуючи процедуру швидше механічно «на бігу». Пацієнтам середнього та старшого віку лікарі рекомендують постійно оглядати емаль та слизову на предмет змін забарвлення, появи вкраплень або оголення шийки зуба. Це допоможе вчасно виявити початок запального процесу та зупинити його нескладними методами лікування.
Першими ознаками стає підвищення чутливості: з'являється дискомфорт при вживанні гарячої чи холодної їжі. Людина зауважує, що хворобливі відчуття різко виникають при виході на прохолодне повітря, курінні та перепаді температур у приміщенні. При утворенні внутрішніх кишень можна намацати невеликі виїмки кінчиком язика.
Інші симптоми, що дають зрозуміти, що ясна відійшла від зуба і почалося запалення тканин пародонту:
- оголення шийки різця чи моляра;
- почервоніння слизової та невелика припухлість;
- , який не виходить прибрати навіть після ретельного чищення освіжаючою пастою;
- у яснах, наполегливий свербіж.
При запущеній формі хвороби людина бачить, що візуально зуби піднялися вгору, збільшилася відстань між коронкою та ясною. При атрофії відтінок слизової оболонки стає хворим і блідим, спостерігається при пережовуванні твердих шматочків.
Що робити, якщо ясна відходить від зуба
Стоматологи попереджають, що рецесія пародонтальної тканини – серйозна проблема, яка не пройде без правильного лікування. Перш ніж призначити препарати, фахівець повинен встановити, чому відходить ясна від зуба, яка стадія пародонтозу призвела до такого ускладнення. Тут не обійтися зміною зубної пасти чи вживанням вітамінів – хворобу необхідно зупинити, щоб не втратити здорові різці.
Основу лікування становить спеціальна процедура – кюретажу. Вона полягає в ретельному і багатоступінчастому очищенні оголених ділянок і кишень, що утворилися. Існує два варіанти її виконання:
- Відкритий кюретаж: ясна надрізається і лікар отримує доступ до внутрішньої пародонтальної кишені. Після процедури рана ушивається і тканини знову прилягають до зубів.
- Закритий кюретаж: це невелика хірургічна операція, що зачіпає коріння зубів та великі ділянки слизової оболонки. У цьому випадку хірургу доводиться закривати надріз шматком штучної тканини або проводити справжню трансплантацію. Він може пересадити шматочок слизової оболонки з внутрішньої сторони щоки або губи пацієнта.
Продукти розпаду, що накопичилися, і патогенні мікроорганізми вимиваються антисептиками, після чого хворий проходить курс терапії антибіотиками. Зазвичай, дантист застосовує препарати широкого спектра, щоб одразу впливати на всі групи бактерій: Лінкоміцин, Стрептоцид, Амоксицилін.
Після проведення кюретажу пацієнту рекомендовано проводити вдома нескладні процедури. Рану обробляють розчином, стоматофітом або перекисом водню, виполіскують звичайною содою або морською сіллю. Зміцнити ясна та усунути запалення допоможуть аплікації з гелем, мазями та. Зменшить чутливість до застосування Дентола або .
Полегшити стан слизової після проведення комплексного чищення допоможуть народні рецепти з корисними травами. Як антисептик підійде відвар ромашки, календули або кори дуба. Десни змащують або свіжим соком алое, протирають маслом обліпихи та шипшини. Для профілактики стоматолог підбирає лікувальну зубну пасту, щітку певної жорсткості та призначає фізіопроцедури для зміцнення, вчить.
З цієї статті Ви дізнаєтесь:
- чому ясна може відійти від зубів,
- про яке захворювання це говорить,
- як лікувати ясна, що відходить від зубів.
Стаття написана лікарем-стоматологом зі стажем понад 19 років.
Якщо у вас ясна відходить від зуба – це говорить про руйнування прикріплення ясенного краю до шийок зубів. У нормальних умовах це прикріплення забезпечується особливими епітеліальними клітинами, але через тривале хронічне запалення ясен воно може руйнуватися, і тоді в цьому випадку ясенний край ніби відходить від зубів.
Руйнування зубо-ясенного прикріплення зазвичай передує тривалий період, під час якого у пацієнта спостерігалася кровоточивість ясен, набряк, почервоніння або синюшність ясенного краю (симптоми, характерні для гінгівіту). Ігнорування пацієнтом необхідності лікування гінгівіту або його неефективне самолікування в домашніх умовах є причинами руйнування прикріплення ясна до зубів.
Руйнування прикріплення ясна до зубів при пародонтиті –
Як тільки зубо-ясенне прикріплення виявляється зруйнованим – патогенні бактерії починають проникати вже нижче за рівень ясен, викликаючи там запалення та утворення на поверхні коренів зубів підясенних зубних відкладень. Це свідчить про те, що поверхневе запалення ясен, яке спостерігається при гінгівіті і протікає без руйнування зубо-ясенного прикріплення - вже трансформувалося в справжній (рис.1-3).
Причому на ранній стадії пародонтиту зруйнованим виявляється не тільки зубо-ясенне прикріплення. Починається поступове руйнування кісткової тканини навколо зубів, і навіть руйнація волокон періодонта, з допомогою яких зуб прикріплюється до кісткової тканини. Їх поступове руйнування, що наростає, призводить до того, що ясна відходять від зубів ще більшою мірою, і з часом з'явиться рухливість зубів.
Чому ясна відійшла від зуба: причини
Як ми вже сказали вище – причиною розвитку пародонтиту, при якому відбувається руйнування зубо-ясенного та періодонтального прикріплення – є під час невиліковне хронічне запалення ясен, зване катаральним гінгівітом. При цьому причиною гінгівіту є скупчення на зубах м'якого мікробного зубного нальоту (рис.4), що утворюється в результаті недостатньої гігієни порожнини рота.
Патогенні бактерії зубного нальоту виділяють велику кількість токсинів, які призводять до розвитку в яснах запальної реакції. І правильним лікуванням у цьому випадку було б проведення професійного чищення зубів у стоматолога + навчання правильної гігієни порожнини рота. Але насправді пацієнти не звертаються на цьому етапі до стоматолога, воліючи використовувати різні полоскання та зубні пасти, щоб самостійно заглушити кровоточивість при чищенні зубів та інші симптоми запалення.
Етапи запалення ясен (гінгівіт та пародонтит) –
Проблема такого самолікування у тому, що людина намагається заглушити симптоми запалення без викорінення причинного фактора запалення ясен – поганої гігієни та мікробного зубного нальоту. Тобто. бактерії зубного нальоту, як і раніше, виділятимуть патогени, які, як і раніше, будуть руйнувати дію на ясна, але при цьому зовнішні симптоми запалення (кровоточивість, болючість, набряклість) будуть менш помітними за рахунок застосування різних засобів.
І так непомітно запалення прогресує. Спочатку руйнується зубо-ясенне прикріплення, потім починає руйнуватися кісткова тканина навколо зубів, а також періодонтальне прикріплення зубів до кістки. В результаті навколо зубів утворюються пародонтальні кишені, в яких локалізуються підяснінні зубні відкладення (рис.1-3). За наявності таких ясенних кишень пацієнту ставиться діагноз – хронічний генералізований пародонтит.
Висновки:на рис.5 Ви можете побачити відмінності гінгівіту та пародонтиту, і що при пародонтиті ясна виявляється не прикріплена до зубів на всю глибину пародонтальних кишень (від 3 до 6 і більше мм). Тому, якщо у вас ясна відійшла від зуба – просто немає жодного сенсу затягувати візит до стоматолога, якщо, звичайно, ви не хочете втратити ці зуби у найближчому майбутньому. І в цьому випадку не існує жодного домашнього лікування (чарівних полоскань або мазей для ясен), яке дозволило б раз і виправити ситуацію.
За відсутності професійного лікування ясен у стоматолога – такі зуби спочатку стануть рухливими, потім розпочнеться їхнє віялоподібне розбіжність та зміщення у різних напрямках (під силами жувального тиску). На рис.6-8 ви можете побачити запущені форми пародонтиту у пацієнтів, які на жаль надто пізно звернулися до стоматолога. Зуби на цих фотографіях мають дуже високий ступінь рухливості і багато з них підлягають лише видаленню.
Наслідки відсутності раннього лікування пародонтиту
Десна відійшла від зуба: лікування
Якщо ясна відійшла від зуба – лікування залежатиме багато в чому від тяжкості запалення. Наприклад, якщо пацієнт звертається за допомогою на досить ранньому етапі запалення (коли глибина пародонтальних кишень ще не досягає 3 мм і при цьому відсутня рухливість зубів) – можна досягти значних успіхів при лікуванні пародонтиту та повністю зупинити процес. Запущені випадки запалення ясен потребують значно складнішого лікування та серйозних фінансових витрат. Далі ми перерахуємо основні етапи лікування.
1) Консультація та рентген-діагностика –
Починати лікування необхідно з консультації лікаря-пародонтолога та зубів, що дозволить скласти оптимальний план лікування з урахуванням стану ваших зубів та ясен. Знімок дозволить визначити обсяг руйнування кісткової тканини навколо кожного зуба, локалізацію та глибину пародонтальних кишень, дозволить зорієнтувати пацієнта у необхідності шинування рухомих зубів, необхідності протезування відсутніх, поставити правильний діагноз.
Приклад панорамного знімку у пацієнта з пародонтитом
Придивляючись до знімку, ви можете помітити, що рівень кісткової тканини (кістка виглядає на знімку як дрібно-комірчаста петлиста тканина і в нормі повинна доходити до шийок зубів) - знижений у різних зубів від 1/4 до 4/5 довжини їх коріння. Пацієнт має зруйновані зуби, що підлягають видаленню, а також каріозні зуби, що вимагають лікування. Найбільше рівень кісткової тканини знижений у передніх зубів верхньої та нижньої щелепи, що в даному випадку стало наслідком не тільки запалення ясен, а й відсутності жувальної групи зубів.
Для лікування ясен найкраще звертатися не до звичайних стоматологів-терапевтів або гігієністів, а до -. Саме ці лікарі-стоматологи спеціалізуються на лікуванні ясен. Першим і найголовнішим етапом лікування буде проведення ультразвукового чищення зубів. Далі проводиться курс протизапальної терапії, який у більшості випадків можна успішно провести і в домашніх умовах (сайт).
2) Видалення зубних відкладень –
Насамперед, необхідно прибрати причину запалення – мікробний зубний наліт та зубні відкладення. Вони знімаються із зубів з допомогою ультразвукового скалера (рис.10), зазвичай протягом кількох відвідувань. Прибрати всі зубні відкладення лише за 1 відвідування – пацієнта з пародонтитом просто неможливо, т.к. дуже багато часу займає видалення підяснових зубних відкладень, які локалізуються в пародонтальних кишенях нижче рівня ясна.
3) Протизапальна терапія –
Схема протизапального лікування –
зазвичай призначається комплекс, що складається з антисептичного полоскання порожнини рота та аплікації гелю на ясна. Процедури проводяться 2 рази на день (вранці та ввечері, після їжі та наступної гігієни порожнини рота), протягом 10 днів. Найчастіше призначається комплекс із таких препаратів:
У пацієнтів з пародонтитом дуже важливим є правильний вибір засобів для лікування. Наприклад, стандартний 0,05% розчин хлоргексидину, що продається в аптеках за 40 рублів, бажано застосовувати тільки при поверхневому запаленні ясен (гінгівіті), а при пародонтиті краще використовувати вже 0,2-0,25% концентрації цього антисептика. Великий плюс, коли такий розчин містить не лише хорошу концентрацію хлоргексидину, а й інші активні компоненти (наприклад, лактат алюмінію від кровоточивості ясен або екстракти лікарських рослин).
Антисептичне полоскання рота проводиться після сніданку та гігієни ротової порожнини, полоскати рот протягом 1 хвилини. Після цього ясна потрібно підсушити сухим марлевим тампоном від надлишку слини і нанести на ясенний край протизапальний гель. Гель наноситься перед дзеркалом за допомогою пальця, і зазвичай лише з переднього боку зубних рядів. Після такої обробки не рекомендується 2-3 години їсти, а також не пити протягом 30 хвилин. Засобів для лікування ясен дуже багато, і ми сподіваємося, що наші наступні статті допоможуть розібратися в їхньому різноманітті.
4) Навчання гігієні порожнини рота -
Якщо ви ще не забули початок статті, то згадайте, що причиною пародонтиту та руйнування зубо-ясенного прикріплення є незадовільна гігієна ротової порожнини, яка призводить до скупчення на зубах мікробного нальоту та зубного каменю. Тому, крім основного лікування, про яке ми розповіли вище, дуже важливо постійно підтримувати якісну гігієну порожнини рота.
Хороша гігієна не означає просто очищення зубів 2 рази на добу, цього недостатньо. включає в себе чищення зубів після кожного прийому їжі, відмова від перекушування між основними прийомами їжі різними печінками або цукерками, а також регулярне використання зубної нитки. Прочитати абсолютно про всі рекомендації ви можете у статті за посиланням вище. Нижче ви можете подивитися на відео – як правильно користуватися зубною щіткою, а також зубною ниткою.
Як правильно використовувати зубну нитку та щітку –
За наявності пародонтальних кишень та рухомого ясенного краю важливо проводити гігієну і нижче за рівень ясен. Зробити це можна з допомогою спеціальних апаратів – . Спеціальні насадки дозволяють промивати в домашніх умовах не тільки важкодоступні для гігієни ділянки ротової порожнини, але і пародонтальні кишені нижче рівня ясенного краю. В іригаторах може використовуватись як звичайна кип'ячена вода, так і спеціальні лікувальні розчини.
Резюме
У цій статті ми коротко перерахували основні етапи лікування, необхідні для якнайшвидшого зняття запалення. Видалення із зубів зубних відкладень та протизапальна терапія дозволять зняти почервоніння, набряк, кровоточивість ясен, ясна стануть щільнішими, блідо-рожевого кольору, зникне неприємний запах з рота. Проте лікування такого захворювання як пародонтит на цьому не закінчується.
У разі наявності глибоких пародонтальних кишень, і коли ясна відходить від зубів - з великою часткою ймовірності можна припустити, що потрібно проведення, а також одна з лікування пародонтиту (наприклад, клаптева операція або операція відкритого кюретажу ясен). Під час клаптевої операції видаляється тонка смужка крайової ясен, яка бовтається і не прикріплена до зубів і, відповідно, цим зменшується глибина пародонтальних кишень, а також швидкість прогресування пародонтиту.
Джерела:
1. Дод. професійне ,
2. На основі особистого досвіду роботи пародонтологом
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Терапевтична стоматологія. Підручник» (Боровський Є. В.).
Стан зубів більшість людей приділяє набагато більше уваги, ніж контролю здоров'я ясен. Іноді при огляді ротової порожнини виявляються неприємні симптоми: ясна відійшла від зуба, змінився колір тканин. Нерідко додається болючість, кровоточивість різної інтенсивності.
Що це за патологія? Що робити, якщо між зубом та навколозубною тканиною утворилася «кишеня?» Позбутися запалення та дискомфорту можна за допомогою медикаментозних засобів, народних методів, але спочатку обов'язковий похід до стоматолога. Запущені випадки потребують застосування хірургічних методів лікування.
Загальна інформація
Опущення або рецесія ясен – патологічний процес, результатом якого стає відшарування, стирання краю ясенної тканини. Поступово оголюється частина одиниці зубного ряду.
Відразу людина не надає значення несуттєвим змінам зовнішнього вигляду зубів та навколозубної тканини. Проблема дається взнаки кількома симптомами:
- підвищується чутливість до емалі; (Про чутливість зубів ми маємо статтю);
- з'являється помітна відстань між яснами та зубами;
- ділянку, що відшаровується, заважає, пародональна кишеня завдає дискомфорту під час їжі, гігієнічних процедур;
- ясна виглядає припухлою, хворою, втрачається щільність, змінюється колір;
- через запалення відчувається смак крові; (Про запалення ясен прочитайте статтю);
- іноді пацієнт з подивом помічає, що одна, кілька або всі одиниці зубного ряду здаються довшими, ніж раніше.
Візьміть на замітку:
- відсутність лікування викликає ускладнення, подальше погіршення якості ясенної та зубної тканини;
- при тяжкому ступені патології уражаються глибокі шари, запальний процес з утворенням гнійних мас доходить до щелепної кістки;
- згодом людина може втратити кілька одиниць зубного ряду;
- у занедбаних випадках пародонтиту та пародонтозу в роті залишається дуже мало зубів.
Причини виникнення патології
Десна відходить під впливом різних чинників. Чим гірший стан ротової порожнини, тим вище ймовірність патологічних змін.Нерідко зниження щільності ясенної тканини спричиняють хронічні патології, дефіцит вітамінів, нестачу мінеральних речовин. Вивчіть основні причини патологічного явища.
Захворювання порожнини рота
Десна помітно опустилася? У вас розвивається. Утворилися пародонтальні кишені, у яких накопичується гній? Назва захворювання -.
Провокуючі фактори:
- погана гігієна;
- неякісна паста, погана щітка;
- скупчення м'якого, твердого нальоту;
- діабет;
- знижений імунітет;
- вживання переважно м'якої їжі;
- травми.
Важливо!Нерідко захворювання викликає аномальний прикус. Ось чому потрібно виправляти дефекти зубного ряду з 10-11 років. Сучасні ортодонтичні конструкції (брекети кількох різновидів) здатні виправити неправильний прикус навіть у дорослих.
Погано підібрані зубні конструкції
Ще одна поширена причина поганого стану ясенної тканини. Неправильно виготовлені, слабо підігнані конструкції із гострими краями натирають ніжні ділянки, провокують запалення, появу гнійних мас. Постійне тертя протезів поступово призводить до мікротравм, потім - до рецесії ясна.
У групі ризику – пацієнти з м'якими (силіконовими та нейлоновими) протезами.Причина – нерівномірне жувальне навантаження, висока ймовірність поступового опущення ясна.
Надмірна старанність при гігієнічних процедурах
Підвищена увага, неправильне розуміння поняття «ретельний догляд за ротовою порожниною» нерідко дає зворотний ефект. Замість здоров'я ротової порожнини – відшарування тканин, запалення слизової оболонки, підвищена чутливість емалі.
В чому причина? Поширені помилки:
- деякі люди настільки бояться розвитку запальних процесів, що чистять зубний ряд кілька разів на день не менше ніж п'ять хвилин;
- ще одна помилка: вибір пристосування з найжорсткішою щетиною. Багато хто вважає, що пружні ворсинки ідеально очистять поверхню, не залишиться ні грама м'якого нальоту.
Наслідки агресивного чищення зубів:
- подразнення, мікротравми, поява пухкості тканин;
- запуск запальних процесів при проникненні інфекції;
- рецесія ясен з'являється з вини людини, а чи не через інфекції, що проникла ззовні;
- стирання емалі, підвищення чутливості до гарячої/холодної їжі, солодкого, кислого.
Недостатня гігієна ротової порожнини
Інша крайність, що провокує погіршення щільності ясенної тканини. Одні люди приділяють догляду за зубами, язиком, слизовою оболонкою надто уваги. Інші, навпаки, вважають, що досить по хвилині почистити зуби вранці + увечері – і свіжість дихання, приємний колір емалі, видалення нальоту забезпечені.
Про такі поняття, як дентальний флос, полоскання, видалення нальоту з мови, майбутні пацієнти стоматологічних клінік не згадують. Помилка, відсутність знань дорого обходиться.
Наслідки порушення правил гігієни:
- скупчення м'якого нальоту та ;
- потемніння емалі;
- запалення ділянок біля зубів, розвиток карієсу;
- утворення пародонтальних кишень;
- крихкість зубів, пухкість, нерідко, ослаблені навколозубні зони.
Зверніть увагу!Недостатня увага до гігієни плюс рідкісні візити до стоматолога підвищують ризик небезпечних захворювань, таких як пародонтит, періостит, абсцес. При великій кількості гнійних мас розвивається запалення щелепного суглоба, руйнуються кістки щелепи.
Відходження ясна при прорізуванні зуба мудрості
Багато пацієнтів стикалися з неприємним явищем при запаленні навколозубної тканини. Якщо зуб пробивається з ускладненнями, росте неправильно, не може прорізатися, місце над набрякає, червоніє, втрачає щільність, відходить від твердої тканини. Кровоточивість прискорює інфікування, утворюється гній, може розвинутись важке запалення.
Кишеня у навколозубному просторі – місце скупчення хвороботворних бактерій. Відсутність лікування викликає сильну болючість, накопичення під м'якою, пухкою тканиною залишків їжі, псування зуба. (Про те, як зняти біль при прорізуванні зуба мудрості прочитайте; про можливі наслідки видалення зуба мудрості написано в статті).
Методи та правила лікування
Рецесія ясна - небезпечна ознака, провісник більш важкого ускладнення - руйнування кістки. Виявивши ознаки опущення, відходження ясна від зубної тканини якнайшвидше зверніться до стоматолога.
Лікар призначить рентгенограму виявлення ступеня тяжкості процесу. Ранні стадії пародонтиту (запалення, сильна кровоточивість, набряклість, почервоніння) та пародонтозу (оголення шийки зуба, опущення ділянок без запалення тканин) успішно лікуються.
Консервативне лікування
На першому прийомі стоматолог дасть направлення на рентген, оцінить знімок. Рентгенограма покаже рівень руйнування тканин біля кожної одиниці, місця локалізації патологічного процесу. При початковому та середньому ступені тяжкості захворювання можна обійтися без хірургічного лікування.
Основні методи терапії:
- глибоке чищення зубів із застосуванням ультразвуку. Стоматолог видалить м'який наліт, мінералізований зубний камінь. При великому накопиченні відкладень знадобиться кілька процедур;
- Наступний етап – протизапальна терапія. У клініці лікар після кожного очищення поверхні зубного ряду наносить на уражені ділянки препарат, який знімає набряклість, почервоніння. Хороший ефект дає гель;
- Пародонтальні кишені лікар промиває потужним антисептиком. Пацієнт продовжує лікування вдома. Розчин Хлоргексидину 0,05% – ефективний засіб для боротьби із запаленням. Тривалість терапії – півтора тижні;
- стоматологічний гель покриває пухку ясенову тканину захисним шаром, знімає почервоніння, набряклість, повертає щільність. Ефективні препарати – Метрогіл Дента, Камістад, Холісал-гель;
- щоденні полоскання трав'яними відварами. Протизапальною, в'яжучою дією має дубова кора, ромашка, шавлія, календула;
- змащуйте запалені ділянки соком алое або деревію, полощіть рот сольовим розчином, обробляйте персиковою, маслом обліпихи;
- при сильному ступені запалення рекомендовані антибіотики, наприклад, Ципрофлоксацин, Амоксиклав. Лікар підбере препарат після спеціального тесту.
Стоматолог зобов'язаний вказати пацієнту на помилки при гігієнічних процедурах, прописати лікувальну зубну пасту, підказати як вибрати хорошу щітку. Завдання хворого – виконувати рекомендації лікаря:поганий догляд зведе нанівець результат застосування гелів, відварів лікарських трав.
Чим полоскати порожнину рота, як і болять? Ми маємо відповідь!
Скільки коштує чищення зубів air flow? Подробиці про процедуру прочитайте сторінку.
Оперативне втручання
Запущені випадки пародонтиту, у яких неможливо повернути щільність ясна, відновити якість кістки, вимагають хірургічного лікування. Досвідчений лікар вибере метод залежно від тяжкості процесу.
Види маніпуляцій:
- рання стадія.Закритий кюретаж неглибоких (до 5 мм) пародонтальних кишень. Суть – видалення підяснових відкладень, видозміненої тканини;
- середня, середньоважка стадія.Відкритий кюретаж – через надріз у яснах лікар видаляє грануляції, додає штучну кісткову тканину;
- тяжка стадія.Шматкова операція. Лікар надрізає тканину на сантиметр-півтора нижче краю, видаляє ділянку, що відшарувалася. Завершальний етап – підтягування клаптів до шийки зуба, ліквідація опущення ясен.
Післяопераційний період супроводжується хворобливістю, потрібно ретельний догляд ранки, прийом знеболюючих складів. Запущені випадки завдають страждань, вимагають значних витрат на цілу низку препаратів.
Попередити рецесію ясен нескладно:
- правильно доглядайте за ротовою порожниною. Використовуйте якісну, в міру тверду, щітку, пасту з кальцієм, фтором, екстрактами трав;
- акуратно очищайте зуби, не тріть ніжні тканини;
- правильно харчуйтеся, приймайте полівітаміни;
- контролюйте стояння слизової, зубного ряду, яснової тканини. Візит до стоматолога кожні 6 місяців має стати нормою;
- при аномальному прикусі, втраті/видаленні частини одиниць відвідайте протезиста. Ортодонтичні конструкції відновлять прикус, покращать стан, зовнішній вигляд зубного ряду. Перевіряйте, наскільки якісно виготовлені, чи встановлені брекети, коронки, бюгельні протези; (Про сапфірові брекети дізнайтеся ; про лінгвальні - ; про інші види брекетів написано сторінці; про зубні коронки прочитайте статті; про зубні протези - адресою);
- при хворобливості ділянки над зубом мудрості якнайшвидше зверніться до стоматолога, поки запальний процес не поширився на велику площу, вглиб пародонту;
- попереджайте загострення хронічних патологій. Багато ендокринних захворювань, наприклад цукровий діабет, часто викликають пухкість тканин.
Тепер ви знаєте, чому у багатьох людей ясна відходять від зубів. Не сподівайтеся, що трав'яні відвари, домашні мазі, натуральні олії повністю вирішать проблему.
Обов'язково відвідайте дантиста.Лікар з'ясує причину неприємного явища, призначить консервативне чи хірургічне лікування. Після усунення дефекту дотримуйтесь розпоряджень стоматолога, правильно доглядайте за порожниною рота.
У наступному відео можна наочно побачити процес лікування рецесії ясен:
Відходження ясен від зубів є симптомом пародонтиту. Супутніми ознаками можуть бути кровоточивість ясен, їх почервоніння та набряк. При запущеній формі захворювання виникає рухливість зубів, яка може завершитись їх втратою.
Можливі причини відходження ясна від зубів
- Пародонтит може розвинутись при вживанні виключно м'якої їжі, тому що при такому харчуванні ясна втрачає тонус.
- Недостатня гігієна ротової порожнини. Утворення та накопичення зубного нальоту провокує поступове відшаровування ясна від зуба. Згодом наліт стає твердішим і перетворюється на зубний камінь.
- Механічні пошкодження та травми, спричинені неправильним встановленням коронок та протезів.
- Загальний стан організму: нестача вітаміну C, порушення роботи нервової та ендокринної систем.
Лікування
Коли ви виявили перші симптоми і став актуальним питання "Чому ясна відходять від зубів?", Лікування в домашніх умовах слід почати негайно. Однак першим етапом лікування, без якого будь-які процедури, що проводяться вдома, будуть безглуздими, є, а також чищення зубного каменю у стоматолога.
Дієта
При пародонтиті до раціону обов'язково повинні бути включені продукти, що містять вітамін С. До них відносяться: лимони, апельсини, чорна смородина і т.д. Не рекомендовано вживання чаю та кави, від шоколаду та кондитерських виробів слід зовсім відмовитися, так само як і від куріння. А вживання твердих несолодких яблук допоможе зміцнити ясна і стане чудовою профілактикою захворювання.
Настойки та відвари
У домашніх умовах найчастіше використовуються рецепти народної медицини. Для приготування відварів використовують звіробій, ромашку, кору дуба тощо. Один з найбільш ефективних зборів включає щавель, липовий колір, кору дуба, очанку, хвою ялівцю.
Також можна в рівних пропорціях взяти квітки календули та липовий колір, залити окропом та наполягати близько 20 хвилин, процідити. Процедуру полоскання повторюють до 4 разів на день.
Кора дуба має широко відомі антисептичні властивості. Чайну ложку подрібненої кори заливають на 20 хвилин склянкою окропу, проціджують і настій для полоскання готовий.
Якщо рецепти народної медицини не викликають у вас довіри, то для полоскання підійде розчин хлоргексидину 0,05%. Процедуру проводять після прийому їжі та гігієни зубів двічі на день. Для більшої ефективності полоскання проводять у комплексі коїться з іншими процедурами.
Аплікації
Для цієї процедури може застосовуватися масло обліпихи. Їм достатньо просочити ватку і прикласти до пародонтальної кишені, залишивши на 10-15 хвилин. Також для аплікацій підійде настій очитку. Одну столову ложку трави заливають окропом (200 мл). Через 30 хвилин відвар слід процідити, і готовий до використання. Стоматолог також може рекомендувати застосування Холісал-гелю.
Грунтувати лікування виключно на використанні рецептів народної медицини не варто. Краще застосовувати їх як доповнення до спеціально розроблених медичних препаратів. До того ж, для лікування запущеної форми пародонтиту можуть бути потрібні антибіотики, призначити які зможе тільки пародонтолог після оцінки стану зубів та ясен.
Незважаючи на поширеність патології - нею страждає 2/3 населення віком старше 40 років (дані Американської асоціації дантистів) - мало хто знає, що робити, якщо ясна відходить від зуба, вважаючи це чимось маловажним, що проходить само собою. А випадання зубів з атрофією щелепної кістки, чим згодом все закінчується, вважають неминучими віковими проявами. Як красиву білу посмішку можна зберегти до похилого віку, зупинивши цей патологічний процес, читайте далі в статті.
Загальне уявлення
Тканина ясен є не що інше, як шар шкіри над кістковою тканиною зубів верхньої та нижньої щелеп. Стан, коли ясна відійшла від зуба, у стоматології називається K06.0 – код цього захворювання у міжнародній класифікації хвороб 10-ого перегляду (МКБ-10).
Рецесія може мати локалізований характер, коли уражені 1-2 зуби, а може набувати генералізовану форму, поширюючись на всю щелепу або одночасно на обидві. Єдиною причиною виникнення захворювання є демінералізація кісткової тканини зуба. При цьому скорочується об'єм та щільність кістки. Зменшується також площа поверхні, де тримається ясна. На певному етапі вона починає відходити від зуба, утворюючи своєрідні кишеньки та просвіти між зубами.
Симптоми
Перші ознаки захворювання стають помітними, коли хвороба виходить на достатній рівень свого прогресування. Періодично виникаючі, ледь помітні хворобливі відчуття та кровоточивість при чищенні зубів протягом тривалого періоду (кілька років), змінюються на стійкі прояви, що набирають обертів:
- утворення кишень між яснами та зубом;
- ясна опускається і стає рухливим;
- почервоніння та болі в яснах, що посилюються при механічному впливі на них (прийом їжі, чищення зубів);
- за рахунок зуби здаються довшими, оголюються просвіти між ними біля основ;
- смердючий запах з рота;
- підвищена чутливість зубів до хімічних речовин із їжі (сіль), до температури їжі (болюча реакція на холодну або гарячу);
- розхитування з наступним їх випаданням.
Особливо слід звертати увагу на перелічені симптоми людям у віці. Нерідко коли ясна відійшла від зуба, лікування основного захворювання (остеопороз) допомагає зупинити рецесію.
Причини
Рецесія ясна не є самостійним захворюванням, а постає як ускладнення інших хвороб. Виділяють п'ять основних причин того, що ясна відійшла від зуба через демінералізацію тканин зубів:
- Періодонтит – прогресуюче захворювання ясен інфекційного характеру.
- Бруксизм - подрібнення та викривлення зубів.
- Остеопороз – загальна демінералізація скелета людини.
- Травма щелепно-лицьова.
- Генетична схильність.
Існують ще інші причини, що залишаються нез'ясованими. На їх наявність вказує розвиток рецесії ясен за відсутності вищезазначених п'яти причин.
Стадії
Класифікацію хвороби за ступенями тяжкості пропонували багато зарубіжних фахівців у галузі стоматології та щелепно-лицьової хірургії (Млінек, Сулліван, Сміт, Махаджан та ін.). У нашій країні прийнято дотримуватися класифікації за Міллером, який ділить хворобу на чотири класи тяжкості течії:
- Клас I. Десна запалилася та відійшла від зуба незначно. Пацієнт періодично відчуває незручності при прийомі їжі, яка "чіпляється" через відшарування ясен. Слизові оболонки не ушкоджені.
- Клас ІІ. Відшарування ясен досягає 5 мм, але коріння зубів ще не оголені. Слизові оболонки механічно пошкоджені та запалені. Пацієнт відчуває біль при кожному прийомі їжі. Візуально патологія є неприємним видовищем, стає помітною для оточуючих, змушуючи хворого відчувати психологічний дискомфорт.
- Клас III. Патологія оголює коріння зуба, але з більш, ніж 50 %. Хворий відчуває постійні болючі відчуття, навіть без прийому їжі. Стає видно деградацію кісткової тканини у вигляді втрати її об'єму: просвіти біля основ зубів.
- Клас IV. Десна відійшла від зуба і коріння оголилося більш ніж на 50%. Зуби починають хитатися та лікуванню вже не підлягають.
Через больові відчуття та непривабливість зовнішнього вигляду зубів рідко хто з пацієнтів доводить стан хвороби до III та IV класу. Зазвичай і найчастіше вже на другій стадії звертаються до лікаря.
Діагностика
Точно поставлений діагноз – запорука успіху майбутнього лікування. Для цього використовуються два методи діагностики: диференціальний та інструментальний.
Суть диференціального методу полягає у виключенні безлічі причин того, чому ясна відходить від зуба та залишення єдиної правильної відповіді. Після огляду ротової порожнини лікар, візуально визначивши рецесію ясен, проводить інтерв'ювання хворого, у процесі якого намагається виявити наявність сприятливих факторів:
- генетична схильність;
- наявність інших захворювань;
- куріння та його інтенсивність, частота;
- стан імунної системи
Інструментальний метод полягає у застосуванні таких діагностичних способів, як рентгенографія, комп'ютерна томографія. Це найчастіше застосовувані способи, що мають високу діагностичну точність щодо ступеня демінералізації кісткових тканин і ступеня патологічних змін у них.
Залежно від зібраних даних призначається відповідне лікування, а також надаються загальні рекомендації для боротьби з хворобою.
Лікування
Етіологія рецесії ясен (причини того, чому ясна відходить від зуба) з точністю досі не визначена, тому лікування патології не завжди призводить до бажаного результату. Четверта стадія перебігу хвороби завжди є основою видалення зуба. Третя стадія рано чи пізно призводить до цього. Друга стадія характерна тим, що зуб у більшості випадків можна врятувати. На першій стадії своєчасне лікування зупиняє патологію повністю та наводить стан зуба до нормального.
Рання діагностика рецесії має вирішальне значення для своєчасного лікарського втручання та успішного лікування. Якщо зуб ще не хитається, то доцільно використовувати такі методи хірургічної корекції дефектів:
- усунення мікробної флори під десною апаратною чисткою зубів (у разі інфекційного періодонтиту);
- відкритий кюретаж;
- трансплантація шкірних покривів для укриття оголеного кореня;
- нарощування ясен з використанням алопластів.
Хірургічна процедура призначається спеціалістом на підставі діагностичних даних та залежно від ступеня прогресу хвороби.
Профілактика
Для запобігання рецесії ясен необхідно дотримуватися наступних правил:
- виключити травмуючі ясна фактори: жорстка зубна щітка, надмірно тверда їжа;
- регулярно дотримуватись гігієни порожнини рота;
- у раціоні має бути достатньо кальцію;
- кинути куріння;
- проходити профоогляд у лікаря раз на півроку;
- якщо вже ясна відійшла від зуба, лікування має бути розпочато негайно з виконанням порад та рекомендацій спеціаліста;
- пройти обстеження щодо остеопорозу.
Профілактичних заходів потрібно дотримуватися особливо ретельно тим, у кого в роді були кровні родичі з подібним захворюванням.
Народні методи
Протягом століть люди помічали лікувальні властивості тих чи інших рослин, продуктів харчування, ритуалів. З розвитком медицини деякі з них були підтверджені, деякі спростовані. Можна навести кілька способів їхнього використання, коли ясна відійшла від зуба. Народні засоби при цьому не суперечать канонам офіційної медицини:
- якщо ясна відійшла від зуба, корисно жувати подорожник;
- полоскання рота відварами з кори дуба, звіробою календули;
- втирання в ясна масел ялиці, обліпихи;
- гімнастика для зміцнення зубів та ясен у вигляді розжовування тонких соснових або дубових гілочок;
- вживання в їжу молочних продуктів та багатих на вітамін C (квашена капуста, яблука, петрушка).
Відповідаючи на запитання про те, що робити, якщо ясна відходить від зуба, насамперед слід сказати, що вибір має бути зроблений на користь стоматологічної поліклініки. Народні засоби не можуть замінити лікування рецесії ясен у лікаря, але будуть гарною підмогою у процесі кваліфікованого лікування, супутнього терапії.
Завантаження...
