У дитини болить п'ята. Що допоможе позбавитися болю в п'ятах у дитини? Причини неприємних відчуттів

Коли дитина скаржиться, що їй стало боляче наступати на п'яту, найчастіше підозри батьків падають на травму, адже малеча неймовірно активна.

Визначити, що саме трапилося з ніжкою дитини та в чому причина болю, людина без спеціальної медичної освіти не може. Отже, перше, що мають зробити батьки в такій ситуації – звернутися до досвідченого лікаря.

Поширені причини болю у п'яті у дітей

Причини такого симптому можуть бути різноманітними. Для точної діагностики можуть знадобитися спеціальні дослідження та аналізи, але швидше за все, лікар почне обстеження зі звичайного рентгену гомілковостопного суглоба.

Найчастіше біль та дискомфорт у п'яті з'являється через такі порушення:

1. Травми(Розтяжки, забої, переломи, вивихи).
2. Апофізит– запалення п'яти через постійний посилений фізичний тиск (буває при заняттях спортом або носінні неправильно підібраного взуття).
3. П'ятковий епіфізит- захворювання, при якому швидко хрящова тканина стопи отримує недостатньо кисню і поживних речовинчерез порушення кровопостачання.
4. Бурсит п'яткової сумки– запалення сумки суглоба, що виникає через фізичні навантаження або тісне взуття.
5. Плантарний фасціїт- розрив зв'язок в області гомілковостопного суглоба при підвищеному навантаженні (заняттях спортом).
6. Ахілодінія- Запалення ахіллового сухожилля, анатомічно пов'язаного з п'ятою.
7. Хвороба Шинця-Хаглунда, або остеохондропатія бугра кістки п'яти. Вона зустрічається найчастіше у дітей віком від 9 до 14 років.
8. Зайва вага(внаслідок неправильного харчування чи захворювань).

У деяких дітей болючі відчуття у цій ділянці тіла можуть супроводжувати різні системні захворювання: ревматоїдний артрит, подагру, остеомієліт, кістковий туберкульоз.

Болі можуть спровоковані інфекційними процесами в організмі. Наприклад, при дизентерії, сальмонельозі та деяких хворобах сечостатевої системи розвивається особливий симптом, який проявляється запаленням багатьох суглобів у тілі, у тому числі, і гомілковостопного.

Таким чином, больові відчуття у п'ятах дитини можуть бути спровоковані фізичною дією або перевантаженням на суглоб, патологічними змінами в структурі опорно-рухової системи, дією збудників інфекційних хвороб та системними захворюваннями, а також носінням неправильного взуття.

Які ще можуть бути симптоми

При виникненні різних порушень разом із больовими відчуттями у дитини можуть спостерігатися інші прояви: почервоніння та припухлість суглоба, обмеженість руху, підвищення температури. При переломі спостерігається деформація цієї ділянки тіла, а біль буває настільки сильним, що дитина втрачає свідомість. При відвідуванні лікаря йому потрібно розповісти про всі симптоми, що виявляються у дитини, це допоможе визначити точний діагноз.

Лікування та профілактика

При травмах (переломах, розтяганнях, вивихах) необхідно забезпечити спокій дитині, а пошкоджену кінцівку зафіксувати. Якщо перелом осколковий, рухи будуть завдавати нестерпного болю малюкові, а частини кістки, що відломилися, пошкодять м'які тканини і судини ще сильніше.

До травмованого місця корисно прикладати холод, щоб зменшити кровопостачання суглоба та запобігти набряку. Якщо пошкодження призвело до сильної кровотечі, потрібно пережати великі судини, наклавши джгут у ділянці травми (не більше ніж на 2 години).

Якщо біль виник за будь-якої інфекційної хвороби, потрібно в першу чергу вилікувати саме захворювання, а зменшити дискомфорт можна за допомогою болезаспокійливих засобів, які мають право призначити лише лікар.

Часто маленькі спортсмени починають скаржитися, що їм боляче наставати на п'яту. І тут заняття варто припинити відразу і звернутися до лікаря. Можливо, через підвищене навантаження на стопу розвинулося порушення у суглобі та потрібна спеціальна терапія.

Як правило, до повного одужання, а іноді і довше потрібна повна відмова від спортивних занять або танців. Можливо, цей вид спорту не підходить малюку через індивідуальні особливості розвитку його опорно-рухової системи.

Потрібно уважно стежити за тим, щоб взуття було підібрано правильно, за розміром. Якщо вона занадто тісна, виникає сильний дискомфорт і порушується розвиток суглоба, його кровообіг і правильне положення всіх структурних частин. Взуття «на виріст» теж не найкраще впливає на стан ніжки, заважає ходьбі.

Помилка батьків буває в тому, що дівчаткам-підліткам рано купують взуття на підборах. Вона може викликати біль у п'яті, а й у вище розташованих ділянках ноги, і навіть негативно вплинути на положення кісток таза для формування скелета.

Потрібно звертати увагу і на вага дитини. Якщо він перевищує необхідні показники на даному етапі розвитку, навантаження на суглоби підвищується і можуть виникати болі.

За наявності системних захворювань потрібно проводити підтримуючу терапію та регулярно показувати малюка лікарю.

Біль у п'яті - симптом, на який обов'язково потрібно звернути увагу. Він може вказувати на серйозні порушення здоров'я дитини. Щоб запобігти ускладненням, необхідно вчасно показати малюка лікареві та своєчасно провести лікування до повного одужання.

Кістки новонародженої дитини - еластичні, оскільки містять велику кількість хрящових сполук. Подальший розвитокта становлення організму призводить до їх затвердіння та активного зростання. Болісні відчуття в п'яті у дітей - часто поширена проблема, яка особливо часто проявляється в перші 10 років життя.

Пов'язано це з активним зростанням кісток, а також становленням ендокринної системи, яка контролює цей складний процес.

У якому разі у дитини болить п'ята, боляче наступати на неї розберемо далі.

Поставте своє запитання лікарю-неврологу безкоштовно

Ірина Мартинова. Закінчила Воронезький державний медичний університет ім. Н.М. Бурденко. Клінічний ординатор та невролог БУЗ ВО "Московська поліклініка".

Найпоширенішими причинами, що викликають біль у п'яті у дітей, можуть бути такі:

1. Носіння тісної і не зручного взуття, В якій нога дитини лежить неправильно, що призводить до непропорційного розподілу всього навантаження.
2. Надмірні фізичні навантаження на ноги та підвищена активність.
3. Неконтрольоване збільшення маси тіла, у якому організм відчуває стрес, а стопи не встигають пристосуватися до підвищення навантаження.
4. Авітаміноз, у якому організмі відбувається брак основних поживних речовин, що у обмінних процесах.
5. Нестача кальцію та магнію в організмі.

Думка експерта

Філімошин Олег Олександрович

Лікар - невролог, міська поліклініка м. Оренбург.Освіта: Оренбурзька державна медична академія, Оренбург.

Набагато рідше болючі прояви пов'язують з наявністю конкретної патології опорно-рухового апарату.

Ці захворювання мають передумови, а також вимагають ретельної діагностики та повноцінного лікування. Оскільки ймовірність розвитку цих патологій досить висока (особливо у віці 5-12 років), при появі болю в п'яті слід негайно звернутися до ортопеда або хірурга, щоб уникнути погіршення ситуації.

Хвороба Хаглунда-Шінця

Ця патологія є некроз кісткових тканин п'яткового бугра. До кінця не з'ясовано, що саме викликає цей процес, проте статистика показує, що найчастіше хвороба проявляється у дівчаток 9-12 років. Встановлено, що факторами, що провокують, є:

• спадкова схильність;
• повнота;
• порушення обмінних процесів і натомість гормонального збою;
• сильні фізичні навантаження;
• травми стопи.

Захворювання здатне проходити самостійно, як тільки всі фактори, що провокують його, включаючи ріст організму, зникнуть.

Вигляд болю
Протягом захворювання виділяють 5 стадій, для яких характерні свої симптоми та типи больових відчуттів:

1. Асептичний некроз – при частих механічних ушкодженнях тканин п'яткового бугра процес омертвіння клітин у кілька разів перевищує їхню здатність до регенерації. Викликає ниючий біль, набряклість п'яти, дискомфорт при наступанні на неї у вигляді поколювання, що віддають у гомілковостоп.
2. Імпресійний перелом – некротичні ділянки кісткової тканини втрачають свою здатність витримувати колишнє навантаження, тому стають більш пухкими та продавлюються під вагою дитини всередину. Розвивається вдавлений перелом, для якого характерний гострий біль, який посилюється при будь-якому русі стопи. Шкірні покрови п'яткового бугра набувають синюшного відтінку, приєднується набряклість.
3. Фрагментація - вдавлена ​​кістка під масою тіла дитини, що постійно збільшується, дає тріщини, розламуючись на дрібніші осколки, які вдавлюються в м'які тканини і, що супроводжується гострим, спастичним болем, підвищенням температури тіла, набряклістю, а також візуально помітною деформацією стопи в районі п'яти.
4. Часткова регенерація некротичних ділянок – пошкоджені кісткові тканини відновлюються, але п'ятковий бугор набуває неправильну формудеформуючи всю стопу, а також ходу. Процес викликає ниючі болі в ногах, які проявляються переважно у момент фізичних навантажень.
5. Репарація – пошкоджені сполучні волокна утворюють нову кістку, заміщаючи некротичне вогнище. Неприємні відчуття виявляються спонтанно, переважно після нічного сну.

Локалізація
П'ятковий бугор і гомілковостоп.
Діагностика
Оскільки шляхом візуального огляду неможливо точно визначити наявність патології, вдаються до рентгенографії. Знімок показує наявність вогнищ некрозу, а також деформацій кістки п'яти. У тому випадку, коли лікарі сумніваються в правильності діагнозу, додатково використовують процедуру МРТ, яка допомагає більш точно оцінити рівень ураження кісткової тканини, а також спрогнозувати подальший перебіг захворювання і правильно визначити спрямованість терапії.

Для виключення запальних процесів, а також інфекційної патології пацієнта спрямовують на біохімічний аналіз крові та на пункцію синовіальної рідини.

Лікування
Лікування дитині 9-12 років підбирають дуже обережно, з мінімальними можливими побічними реакціями та наслідками для організму, що росте. Усунення патології виробляють у три етапи:

1. Купірування больового синдрому – використовують препарати групи НПЗЗ, а також вітаміни В 6 та . До п'яти прикладають кригу, фіксуючи її в нерухомому положенні. Необхідно забезпечити максимальний спокій нозі, щоб процеси регенерації відбувалися швидше.
2. Ліквідація некротичних ділянок – високою ефективністю мають такі фізіотерапевтичні процедури, як електрофорез та ударно-хвильова терапія. За збереження яскраво виражених больових відчуттів електрофорез можуть проводити з новокаїном чи анальгіном.
3. Відновлення рухливості стопи - коли біль минула, а регенерація дає перші результати, хворому пропонують виконувати нескладні фізичні вправи, робити масаж п'яти, а також носити спеціальне взуття з силіконовими устілками, що знижують навантаження на п'яту.

Ахілодінія

Ця патологія пов'язана з розвитком запального процесув ахілловому сухожиллі, яке з'єднує гомілковостоп і п'яткову кістку. Причинами запалення є:

• патогенна мікрофлора, що проникає у сухожилля за наявності хронічного запального процесу в організмі (гонорея, ревматизм, туберкульоз);
• травми суглоба;
• сильні фізичні навантаження, особливо при бігу та стрибках на місці;
• носіння взуття, що стискає і натирає.

Вигляд болю
Біль має ниючий характер, супроводжується підвищенням температури в області гомілкостопу.

Розтягнення і розрив зв'язок також передбачає накладання тугої пов'язки, проте при розриві ще може знадобитися операція зі зшивання сполучних волокон.

Зайва вага

Стопа може витримувати як масу тіла, а й вантаж понад норму. Однак коли вага постійно зростає, сухожилля постійно перебувають у розтягнутому положенні, при цьому втрачається їхня анатомічна здатність повертатися до свого початкового розміру.

Тому діти, які страждають на ожиріння, можуть скаржитися на хворобливі відчуття в п'ятах частіше, ніж ті, які не знають про подібні проблеми.

Вигляд болю
Ниючий, що тягне біль у п'яті, що віддає в гомілковостоп. Виявляється після тривалої ходьби чи фізичних навантажень.
Локалізація
Гомілка і п'ята.
Діагностика
Зайва вага є однією з причин хворобливості п'яти, але потрібно зробити рентгенографію, щоб виключити можливість розвитку більш серйозних патологій стопи.
Лікування
Маленький пацієнт обстежується повністю, намагаючись визначити справжню причину неконтрольованого набору ваги.

Після приходу ваги норму больові відчуття перестають турбувати.

Захворювання, не характерні для дитячого віку

Досить рідко, але все ж таки трапляються випадки, коли у дітей прогресують захворювання, більш властиві дорослій людині. До них відносяться:

• ревматоїдний артрит;
• подагра;
• ревматизм;
• артрит;
• тромбофлебіт;
• тромбоз;
• туберкульоз кісток;
• остеомієліт;
• тендиніт;
• вимивання кальцію із організму.

У якому разі негайно до лікаря?

Дитячий організм дуже критично реагує на біль, тому будь-які скарги слід розглядати серйозно. Лікарська допомога необхідна у таких ситуаціях:

• дитина не може наступити на п'яту, це супроводжується гострим болем та розвитком істерики;
• п'ятковий бугор деформований і помітно виступає межі заднього склепіння стопи;
• підвищується температура тіла;
• область гомілкостопу і п'яти набрякають і набувають нехарактерного відтінку шкірних покривів.

Обов'язково подивіться наступне відео

Перша допомога

При виявленні хворобливих відчуттів необхідно заспокоїти дитину, покласти її горизонтально, оглянути стопу. За наявності яскраво вираженого больового синдрому та набряку рекомендується докласти холод. Прийом медикаментів у дитячому віці без призначення лікаря може бути небезпечним для здоров'я, тому краще залишити експерименти та відправитися на консультацію до фахівця.

Таким чином, стає зрозумілим, чому у дитини болять п'яти. Патології кістки п'яти, зайва вага, незручне взуття є найпоширенішими причинами таких болів, але насправді їх набагато більше. З дитинства важливо стежити за станом п'яти дитини, щоб не допустити розвитку хронічних патологій, особливо плоскостопості.

Діти, які страждають на гіперактивність, більше інших схильні до травм стопи, отже, хворіти п'яти можуть ще й з цієї причини.

На першому прийомі провести первинний огляд ніг, за необхідності дати направлення на рентген. Без цього правильний діагноз поставити буде складно. Біль у п'яті може бути лише симптомом. Для призначення правильного лікування треба з'ясувати, яким захворюванням він спричинений.

Болі у п'ятах причини

У дітей через швидкий ріст і активний спосіб життя, болі в п'ятах зустрічаються найчастіше. Не тільки забиття, розтягнення і зростання можуть бути причиною болю, але і запальні захворювання.

Сплеск захворювань у дітей припадає на осінь, коли діти пішли до школи. Танці легка атлетиката фізкультура – ​​це навантаження на область стопи, яка може її травмувати. Після різних занять танцями, тренувань, дитина може скаржитися, що у неї болять п'яти.

Коли ваша дитина скаржиться на біль у ділянці п'яти, це не можна залишати без уваги. Потрібно уточнити, якщо йому незручно через взуття, це одне, а якщо болить це зовсім інше. Найчастіше біль виникає після незручного взуття, які можуть стати причиною різних ускладнень.

Апофізит

Найбільш поширена причина виникнення болів у ділянці п'яти у дітей - апофізит. Варто відрізняти апофізит від епіфізиту, іноді їх плутають, хоча це два абсолютно різні захворювання. Апофізит – запалення чи травма кістки, а епіфізит ушкодження хрящових тканин. Функція апофізів полягає у кріпленні до них м'язових волокон.

Апофізит виникає у дітей, які займаються спортом, постійний тиск на область стопи призводить до запалення. Діти після спортивних занять помічають біль у п'ятах. Іноді неправильне взуття стає причиною. Запалення кістки п'яти, найчастіше переважає ззаду. Саме запалення і спричиняє біль у дитини.

Остеохондропатія

Найпоширеніше захворювання в дітей віком остеохондропатія. По-науковому це хвороба Хаглунда-Шінця. Може розвиватися поступово чи одразу. Дитина скаржиться на біль у п'яті під час ходьби. При обстеженні та візуальному огляді може спостерігатися легка припухлість або набряк у районі п'яти. Обов'язково треба зробити рентген.

Основне лікування - зниження навантажень та спокій. На ранній стадії призначають процедури для покращення кровообігу, фізіотерапії, масажу та лікувальної фізкультури. Своєчасне лікування дозволить уникнути ускладнень та деформацій. Із закінченням зростання дитини ці явища минають.

Ахіллобурсіт

Болі може викликати і захворювання сумки п'яти - ахіллобурсіт. Виявляється у вигляді припухлості та болях при ходьбі. Вузьке та тісне взуття може тиснути і викликати при цьому болючі відчуття. Хворому призначають спокій, можна зафіксувати лангетою або за хронічних проявів призначають ортопедичне взуття. Призначається лікування: спокій, УВЧ-терапія, компреси.

Ахілодінія

Запалене ахіллове сухожилля може викликати - Ахіллодінія. Причина у надмірних фізичних навантаженнях, спортивному бігу, заняттях легкою атлетикою. Але основна причина розвитку – стрибки. Погано підібране взуття впливає виникнення ахіллодинії.

Епіфізит (хвороба Півночі)

Епіфізит розрив хрящової тканини між апофізом і кісткою п'яти. Найчастіше він у хлопчиків-підлітків. Після занять спортом або активним навантаженням можуть пошкодитися хрящові з'єднання або кріплення до епіфіза. Діти із слабо розвиненими функціями згинання стоп, найбільш уразливі. На рентгені епіфізит не побачите, на знімках не відображаються хрящові тканини.

Лікар повинен уточнити діагноз особистим опитуванням дитини та оглядом області стопи та п'яти. Спостерігають набряки п'ят і почервоніння. При постановці діагнозу потрібно уважно вивчити, чи немає інших причин болів у п'ятах у дітей. Мікротравми та мікророзриви стають причиною розвитку запалення, що і проявляється хворобливими відчуттями.

На виникнення епіфізиту може вплинути місце проживання дітей. В умовах крайньої півночі, основна причина – нестача вітаміну Д, тому одна з народних назв цього захворювання – хвороба Півночі. Її треба лікувати, щоб не допустити розвитку ускладнень. Як такого спеціального лікування не проводять, а здебільшого призначають ортопедичне взуття чи спеціальні устілки. І обов'язково призначити вітаміни групи Д.

Хвороба Шниця

Нерідко у дітей може розвинутись хвороба Шніца. Її основними симптомами бувають набряк, запалення та підвищення температури в області п'яти. Коли він настає на ногу, з'являються болі в області п'яти.

Бурсить запалення синовіальної сумки, болить п'ята ззаду чи знизу. Воно може бути викликане структурними порушеннями будови ніг. У цьому захворюванні проявляються всі симптоми запалення. Набряки, почервоніння та хворобливі відчуття, достатні підстави для походу до лікаря. За відсутності лікування набуває хронічної форми.

Тендиніт

Подібне до бурситу захворювання - тендиніт, викликається збільшенням фізичних навантажень і носінням неправильно підібраного взуття. В області стопи ближче до п'яти, нога набрякає та збільшується температура. Область стає червоною і підвищується чутливість до дотику.

Плантарний фасціїт

Серед запальних захворювань, що виявляються болями в п'ятах, є хвороба, на яку схильні спортсмени. Легкоатлети, волейболісти і тенісисти, найчастіше схильні до захворювання - плантарний фасціїт. При навантаженні на ноги відбувається розрив зв'язок, які примикають до області п'яти. Розвинутися воно може не тільки у спортсменів, а й у будь-якої людини. Обов'язково треба зробити рентген, переконатися у відсутності перелому області п'яти і стопи.

Розтягнення зв'язок

Розтягнення зв'язок може стиснути або защемити нерв, ще одна причина скарг дітей на дискомфорт під час ходьби або після занять спортом. Якщо неправильне взуття натерло ахіллове сухожилля, це теж причина розвитку захворювання.

Забиті місця

Забиті причини болю в п'ятах у дітей. Після забитого місця обов'язково проводять рентген, для виключення переломів. А якщо їх вчасно виявити – буде призначено ефективне лікування. Розтягнення зв'язок та вивихи, у дітей та у спортсменів - це трапляється найчастіше. Під час ходьби, під час ігор або внаслідок невдалого падіння. Підвернутися нога може і під час стрибків чи бігу. Наслідками можуть стати болі при навантаженнях та ходьбі, можуть виявитися гематоми та набряки. Для лікування призначають спокій терміном до двох тижнів.

Перелом у області п'яти

Дуже серйозна причина болю - перелом у області п'яти, вона виникає при падінні на п'яти. Симптомами можуть бути болі, від помірних до нестерпних, розширюється область п'яти, з'являється опухлість. Іноді зовнішніх проявів немає, і біль може бути терпимим, але перелом може показати тільки рентген. Якщо дитина падала або невдало стрибнула з приземленням на п'яти, негайно треба вести дитину до травматолога.

Будь-які біль у п'яті у дитини, коли вона наступає на ногу, скарги після тренувань та дискомфорт, є підставою негайного звернення до лікаря. Тільки повне обстеження та правильне визначення причин дозволить встановити точний діагноз і після цього призначити лікування. Лікар, до якого треба йти на прийом у таких випадках – травматолог чи ортопед. Симптоми у багатьох захворювань схожі, тому потрібна допомога досвідченого лікаря. Коли болять п'яти, це лише симптом, правильне визначення хвороби значно збільшить ефективність лікування.

Через що може хворіти п'ята у дитини і боляче на неї наступати

Кістки новонародженої дитини еластичні, оскільки містять велику кількість хрящових сполук. Подальший розвиток та становлення організму призводить до їх затвердіння та активного зростання. Болючі відчуття в п'яті у дітей досить поширена проблема, яка особливо часто проявляється в перші 10 років життя.

Пов'язано це з активним зростанням кісток, а також становленням ендокринної системи, яка контролює цей складний процес.

Найпоширенішими причинами, що викликають біль у п'яті у дітей, можуть бути:

1. Носіння тісного та незручного взуття, в якому нога дитини лежить неправильно, що призводить до непропорційного розподілу всього навантаження.
2. Надмірні фізичні навантаження на ноги та підвищена активність.
3. Неконтрольоване збільшення маси тіла, у якому організм відчуває стрес, а стопи не встигають пристосуватися до підвищення навантаження.
4. Авітаміноз, у якому організмі відбувається брак основних поживних речовин, що у обмінних процесах.
5. Нестача кальцію та магнію в організмі.

Ці захворювання мають передумови, а також вимагають ретельної діагностики та повноцінного лікування. Оскільки ймовірність розвитку цих патологій досить висока (особливо у віці 5-12 років), при появі болю в п'яті, слід негайно здатися ортопеду або хірургу, щоб уникнути погіршення ситуації.

Хвороба Шинця-Хаглунда

Ця патологія передбачає наявність некрозу кісткових тканин п'яткового бугра. До кінця не з'ясовано, що саме провокує цей процес, проте статистика показує, що найчастіше хвороба виявляється у дівчаток 9-12 років. Встановлено, що сприятливими факторами є:

• спадкова схильність;
• повнота;
• порушення обмінних процесів і натомість гормонального збою;
• сильні фізичні навантаження;
• травматизм стопи.

Виділяють 5 стадій перебігу недуги, для яких характерні свої симптоми та типи больових відчуттів:

1. Асептичний некроз – при частих механічних пошкодженнях тканин п'яткового бугра процес омертвіння клітин у кілька разів перевищує здатність до регенерації. Викликає ниючий біль, набряклість п'яти, а дискомфорт при наступі у вигляді поколювання, що віддають у гомілковостоп.
2. Імпресійний перелом – некротичні ділянки кісткової тканини втрачають свою здатність витримувати колишнє навантаження, тому стають більш пухкими та продавлюються під вагою дитини всередину. Розвивається вдавлений перелом, для якого характерний гострий біль, який посилюється при будь-якому русі стопи. Шкірні покрови п'яткового бугра набувають синюшного відтінку, приєднується набряклість.
3. Фрагментація – вдавлена ​​кістка під вагою маси тіла дитини, що постійно збільшується, дає тріщини, розламуючись на дрібніші уламки. Останні вдавлюються в м'які тканини та сухожилля, що супроводжується гострим, спастичним болем, підвищенням температури тіла, набряклістю, а також візуально помітною деформацією стопи (в районі п'яти).
4. Часткова регенерація некротичних ділянок – пошкоджені кісткові тканини відновлюються, але бугор набуває неправильної форми, деформуючи всю стопу, а також ходу. Викликає ниючі болі в ногах, які виявляються переважно у момент фізичних навантажень.
5. Репарація – пошкоджені сполучні волокна утворюють нову кістку, заміщаючи некротичне вогнище. Неприємні відчуття виявляються спонтанно, переважно після нічного сну.

П'ятковий бугор і гомілковостоп.

Оскільки візуальний огляд не здатний повноцінно гарантувати наявність патології, вдаються до рентгенографії. Знімок показує наявність вогнищ некрозу, а також деформацій кістки п'яти. У тому випадку, коли лікарі сумніваються у правильності діагнозу, додатково використовують процедуру МРТ, яка допомагає більш точно оцінити ступінь ураження кісткової тканини, а також спрогнозувати подальший перебіг захворювання та спрямованість терапії.

Лікування дитині 9-12 років підбирають дуже обережно, з мінімальними побічними реакціями та наслідками для організму, що росте. Усунення патології виробляють у три етапи:

1. Купірування больового синдрому - застосовують медичні препарати групи НПЗЗ, а також вітаміни В 6 і В 12 . До п'яти прикладають кригу, фіксуючи її в нерухомому положенні. Необхідно забезпечити максимальний спокій нозі, щоб процеси регенерації відбувалися швидше.
2. Ліквідація некротичних ділянок – високою ефективністю мають такі фізіотерапевтичні процедури як електрофорез та ударно-хвильова терапія. За збереження яскраво виражених больових симптомів електрофорез можуть проводити з новокаїном чи анальгіном.
3. Відновлення рухливості стопи - коли біль минула, а регенерація дає перші результати, хворому пропонують виконувати нескладні фізичні вправи, робити масаж п'яти, а також носити спеціальне взуття з силіконовими устілками, що знижують навантаження на п'яту.

Ахілодінія

Ця патологія пов'язана з розвитком запального процесу в Ахілловому сухожиллі, яке з'єднує гомілковостоп і кістку п'яти. Причиною запалення є:

У дитини болить п'ята і як це лікувати

Посилений імунітет до хвороб не захищає дитину від небезпеки, походів до хірургів та ортопедів. У дорослих та дітей патології зустрічаються різні, оскільки будова організму відрізняється, і звертаються до різних лікарів.

Біль у п'яті – свідчення хвороби

Часто, під час огляду лікаря, виявляється хвороба. Не страшна, яка лікується, але хвороба.

Список поширених хвороб:

• Підошовний фасцит – запалення фасції, смуги зі сполучної тканини та шкіри на підошві. Запалюється ближче до зчеплення з бугром п'яти, це місце болить. Причина – носіння незручного взуття;

Шкіра на п'яті, і тонка підошва, легко піддається змінам і пошкодженням. Тріщинка, мозоль – це місця виникнення болю. Уважно стежте за станом дитини. Виявлення причини – перший ступінь до лікування хвороби.

Причин болю у п'яті набагато більше. Визначити хворобу дитини допоможе лікар – ортопед чи хірург. Якщо у дитини генетична схильність до захворювання, батьки стають мимовільною причиною хвороби.

Не варто звинувачувати себе, що у дитини болить п'ята: є речі, які від нас не залежать. Від нас залежить профілактика захворювань п'яти, заходи, що вживаються незалежно від віку дитини.

Самолікуванням займатися не варто. Потрібно звернутися до лікаря після симптомів.

Як позбутися болю у п'яті? Як це лікують?

Не призначайте курс лікування самостійно. Звертайтеся до лікарів, які спеціалізуються на роботі з дітьми. Якщо можете впоратися з подібною патологією, пам'ятайте, що дитячий організм росте не як дорослий, необхідний прийом інших препаратів, проведення інших процедур.

Лікування проводиться комплексного характеру: прийом таблеток, профілактичні заходи – фізіопроцедури, масаж п'яти – іноді накладання гіпсу. Лікарі рекомендують обмеження фізичного навантаження, спокій, споживання їжі, багатої на кальцій.

Лікарі вважають за краще використовувати консервативні методи лікування. Хірургічне втручання лякає дітей. Часто в ньому немає необхідності: операція робиться, коли в стопі неправильне зрощування кісток, гнійне захворювання, що переходить на гомілку, коліно, добирається до тазу, стегон. В інших випадках – пігулки, фізіопроцедури, масаж, прогрівання, правильне харчування. Лікарі радять застосування народних засобів- компресів на травах, мазі, що розігрівають, настойки, приготовані в домашніх умовах. Застосування народної медицини узгоджується з лікарем.

Операція на п'яті призначається у тяжкому випадку. Якщо дитина скаржиться на дискомфорт, йдіть до лікаря.

Профілактика хвороб п'яти, реабілітація після лікування

Заходи запобігання болю у п'яті:

• Купуйте вільне взуття з дихаючої тканини;
• Носіть лікувальні устілки, якщо діагностовано плоскостопість;
• Підтримуйте здоровий образжиття, правильно харчуйтесь;
• Робіть зарядку, фізичні вправи на кінцівки, дозовано, не перетружуючись;
• Якщо у батька плоскостопість, що передалася дитині у спадок, носіть спеціальні лікувальні устілки.

Не важливо, чому болить п'ята, якщо початкової причини вчасно позбутися. Організм дитини росте, до того ж швидко. Втрачена патологія залишається в кістках. Не всі кісткові патології проходять самостійно – багато хто вимагає втручання – хірургічного, лікарського – не важливо. Біль – це ознака патології в організмі. Важливо заздалегідь зрозуміти причину зробити все необхідне для лікування.

Що робити, якщо у дитини болить п'ята і боляче наступати

Дбайливий батько завжди помітить, коли малюк при ходьбі спирається не на всю ступню, а лише на внутрішню частину. Поцікавтеся, чому змінилася його хода. Можливо, проблема прихована в болю в п'яті, про яку малюк не бажає відверті. Якщо це так, розпитайте дитину, коли виникла болючість, чи передували цьому травми.

Залежно від скарг вибирають лікаря, який може вилікувати стопу. Про способи лікування болю в області п'яти у дітей ми поговоримо нижче.

Причини болю у п'яті у дитини

Якщо у дитини болить п'ята і йому боляче наступати на ногу, причин може бути багато. Лікарі рекомендують дорослим одразу ж звернутися до лікарні. Справа в тому, що у малюків аж до 16 років активно формується скелет та кісткова система. Вміла корекція патологічного стану та правильний вибір терапії дозволяє повністю позбутися та запобігти серйозним захворюванням. Список основних, що викликають біль у п'яті, виглядає так:

1. Підошовний фасціїт. Всі діти люблять стрибати та бігати. Але не кожен стоп розрахований на великі фізичні навантаження. У деяких розтягується та запалюється фасція. Ще одна причина дискомфорту – носіння неякісного та тісного взуття на суцільній підошві. Якщо не лікувати хворобу, вона викликає плоскостопість, шпору п'яти.
2. Апофізит. Тривожить дітей віком 8-14 років. Хвороба вказує на надто активний спосіб життя та швидке зростання кісток.
3. Недуга Хаглунда характеризується дегенеративно-дистрофічними змінами. Стопа окостеніє і втрачає здорову рухливість. Викликають цей процес травми, неправильне співвідношення чоловічих жіночих гормонів, погані показники обміну речовин, низька засвоюваність корисних мікроелементів та кальцію. Хвороба Хаглунда також передається у спадок. Найчастіше вона вражає дівчаток від 7 до 8 років та хлопчиків від 12 до 16 років. Симптомами недуги лікарі називають болючість п'яти, набряк, утруднені обертання ступнів, тепла шкіра у місці запалення, кульгавість, бажання дитини при рухах перевести навантаження на п'яту. Відмінна риса – коли малюк спить чи перебуває у стані спокою, біль не турбує.
4. Плоскостопість.
5. Сколіоз. На цю хворобу страждає 80% підростаючого покоління. Пов'язано це з малою рухливістю школярів, нерозвиненою м'язовою системою, незручними партами та робочим столом.
6. Інфікування бактеріями, що викликають тонзиліт та карієс, запалення гортані.
7. Уроджена патологія нерозвиненості сполучної тканини.
8. Дефіцит вітамінів та мікроелементів, корисних речовин.
9. Забиті місця та травми, переломи та вивихи, що може статися де зручно – на дитячому майданчику, під час пішої прогулянки і навіть вдома.
10. Бурсит сумки п'яти. Сумка суглоба запалюється через фізичне навантаження та тісне взуття.
11. Зайва вага. Діти готові з'їдати велику кількість солодкого, смажених продуктів та фастфуду, адже їхній рівень усвідомленості знаходиться на низькому рівні. Тому складові меню та контроль за вживанням смаколиків здійснює батько. Якщо він сам не дотримується здорового та раціонального харчування, нічого дивного, коли малюк страждає від ожиріння.

До якого лікаря звертатися

• педіатру - якщо ви не маєте уявлення, який вузький фахівець може допомогти краще;
• ортопеду;
• травматологу;
• гематологу;
• неврологу.

Щоб припустити діагноз, лікар запитує у дитини, як давно її турбує біль у п'яті, які саме відчуття він відчуває, коли біль стає яскравішим і насиченішим.

Сучасні методи лікування

Якщо болям у п'яті у дітей передують травми, це може бути перелом, розтягнення зв'язок, вивих. Визначити точну причину допоможе рентгенографічний знімок. За результатами знімку травматолог діагностує захворювання та призначає ефективне лікування.

Якщо перелом осколкового типу, біль у малюка нестерпний, він постійно плаче та скаржиться на дискомфорт у стопі. Як першу допомогу прийнято прикладати до ступні холод. Цей прийом дозволить зменшити кровотік до суглоба та уникнути набряклості. Якщо травма призвела до рясної кровотечі, дорослому необхідно викликати швидку допомогу та перетиснути великі судини за допомогою джгута. Джгут тримають не більше 2 годин. Тривале здавлювання джгутом може спричинити відмирання клітин та тканин.

Якщо до садна приєдналася інфекція, саме вона провокує запалення ділянки п'яти на підошві. Після огляду стопи малюкові призначають антибіотик широкого спектра дії та болезаспокійливий препарат, останній призначений для полегшення симптоматики недуги.

Іноді суглоб деформується у підростаючих спортсменів. Порушення у суглобі вдається усунути за допомогою фізіотерапії та спеціальної гімнастики.

За чим ще потрібно стежити батькам, то це за правильним підбором взуття для дитини. У малюків ніжки ростуть швидко. Тісне взуття з підборами може призвести до серйозного захворювання кісток нижніх кінцівок. Якщо ви вважаєте, що це позначиться лише на стопі, то дуже помиляєтеся. Такі діти клишонять, кульгають, змінюється положення кісток тазу.

У дитини болить п'ята: причини та лікування

У міру того, як росте ваше маля, збільшується і його фізична активність. Але, крім користі для організму, це може призвести і до деяких. побічним ефектам. Наприклад, до такої неприємної ситуації, коли ваша дитина скаржиться на те, що в неї болить п'ята. Потрібно знати, що до цього може призвести ціла низка причин, від цілком невинних, до серйозних захворювань, які потребують негайного візиту до лікаря. У цій статті ми з'ясуємо, чому у дитини болять п'яти під час ходьби, які захворювання можуть мати такий симптом, і що потрібно зробити, щоб уникнути цієї проблеми надалі.

Загальні причини того, що у дитини болять п'яти

Отже, у дитини болить п'ята і її дуже боляче наступати. З чим це може бути пов'язано? Причина може бути банальною і не потребує серйозного лікування. Наприклад, після літніх канікул ваш учень відправився до школи, і там, крім уроків, почав відвідувати різноманітні гуртки та секції, припустимо, танцювальні чи спортивні. Навантаження на ноги відразу зросло в рази, і маленький організм просто з нею не справляється. Незручне взуття може стати причиною того, що дитині боляче наступати на п'яту. Крім того, до болю в п'яті при ходьбі у дитини може призвести нестача кальцію в організмі, загальний авітаміноз, а також дуже велика маса тіла, що сильно перевищує вікову норму.

Як уникнути болю у п'яті у дитини

Необхідно уникати сильного навантаження на ноги, а якщо дитина вже скаржиться на біль у п'яті – скоротити її до максимуму. Взуття для повсякденного носіння має бути зручним, з невеликим підбором, що скорочує навантаження на область п'яти. При бажанні можна використовувати ортопедичні устілки.

Давайте маленькому пацієнтові вітаміни групи А, і навіть кальцій. Ці елементи необхідні для організму, що росте. Крім того, слідкуйте за харчуванням. Воно має бути правильним та збалансованим.

Трапляється, що причина того, що у дитини болить п'ята і на неї боляче наступати спровокована захворюванням. Хвороби з таким симптомом можна розділити на дві групи: що відповідають віку, і ті, якими зазвичай страждають вже дорослі люди. Сьогодні ми розберемо обидві ці категорії.

Хвороби, що відповідають віку

Захворювання

1. Хвороба Хаглунда-Шинця (Остеохондропатія)

Типова патологія, властива дитячому віці. На 8 та 9 років припадає пік зростаючої фізичної активності та збільшення навантаження на опорно-руховий апарат, що й провокує розвиток цього захворювання. Скарги у дитини зазвичай на те, що набрякла п'ята, і на неї боляче наступати. Лікування цього захворювання засноване насамперед зниження рухової активності. Крім того, застосовується фізіотерапія, курс масажу та лікувальна гімнастика.

Розрив хрящової тканини між кісткою п'яти і апофізом. Найчастіше зустрічається у хлопчиків-підлітків, які займаються професійно видами спорту з великим навантаженням на ноги, це призводить до того, що у дитини болять п'яти після тренувань. Крім того, спровокувати це захворювання може нестача вітаміну Д у дитячому організмі, тому епіфізитом дуже часто страждають діти, які живуть у північних районах, де спостерігається нестача цього вітаміну.

Це захворювання часто плутають з епіфізитом, хоча це дві абсолютно різні неприємності. Апофізит, на відміну епіфізіту, хвороба, що виникла через запалення кістки. Зустрічається переважно у дітей дошкільного та молодшого шкільного віку, коли йде процес формування кістки п'яти і пластина апофізу вкрай слабка. При фізичних навантаженнях відбувається перенапруга в цій галузі, і ось чому у дитини болять п'яти під час ходьби.

Це захворювання засноване на запаленні фасції – сполучної тканини, що зв'язує плюсневу та п'яткову кістку. Причиною такого запалення може бути носіння незручного, занадто маленького взуття, а також занадто велика, не за віком, вага. При цьому захворюванні хворий скаржиться на різкий біль при ходьбі, можливо навіть збільшення температури.

Причиною цього захворювання є запалене ахіллове сухожилля. Хвороба виникає на тлі активних занять споротом, зокрема стрибків

Травми

Мабуть, найчастішою причиною того, що у дитини болять п'яти при ходьбі, є різноманітні травми, що супроводжують активний спосіб життя, властивий дітям. Чого варто побоюватися:

Будь-яке невдале падіння може призвести до серйозних пошкоджень. Тому в кожному такому випадку потрібно звернутися до фахівця та обов'язково зробити рентген. Це необхідно зокрема для того, щоб діагностувати перелом кістки п'яти, біль при якому може бути терпимим, а зовнішні пошкодження - непомітними.

Захворювання, нехарактерні для дитячого віку

• П'яткова шпора або плантарний фасціїт

Якщо у дитини на п'яті ущільнення і йому боляче ходити, то, швидше за все, це викликано появою шпори п'яти, кальцієво-соляного наросту на кістки. Остаточний діагноз зазвичай підтверджується рентгеном. Лікувати шпору п'яти на початкових стадіях можна різноманітними засобами місцевого застосування, а також перевіреними народними засобами, але не варто забувати про те, що далеко не всі з них підходять для дітей.

Це запалення мішечків-порожнин, розташованих у місці з'єднання суглобів. Рідина у цих мішечках потрібна для пом'якшення рухів сухожилля та м'язів. Якщо у підлітка бурсить, то будуть скарги на різкий біль, температуру. Хворе місце набрякло і почервоніло. Лікується це захворювання курсом антибіотиків, хвора на кінцівку фіксується.

Знову ж таки захворювання, властиве лише дітям-спортсменам. Запалення в сухожильних оболонках, за рахунок якого сухожилля товщає і заважає безболісно рухати стопою.

Читайте на нашому сайті, що таке шипиця на п'яті, і як лікувати це захворювання.

Допомога при різкому болю у п'яті

Ще раз наголосимо, що займатися самолікуванням не потрібно. При перших скаргах на біль покажіть вашого сина або дочку фахівця. Симптоми багатьох перелічених вище захворювань дуже схожі, і правильний діагноз може поставити тільки лікар. Але що робити, якщо звернутися до фахівця немає, наприклад, неприємність сталася на відпочинку за містом? Намагайтеся звести до нуля рухову активність пацієнта, простіше кажучи, забезпечте йому постільний режим і зафіксуйте стопу в одному положенні, наприклад, бинтом еластичним. Хвору кінцівку можна покласти на подушку так, щоб вона знаходилася на деякому піднесенні. Використовуйте знеболювальні та протизапальні засоби, які підходять для дітей.

У дитини болить п'ята: у чому причина?

Сьогодні можна часто почути скарги на те, що у дитини болить п'ята. Останнім часом таке явище не є рідкістю. Звичайно, такий симптом не має серйозної небезпеки для здоров'я малюка.

Але, при ходьбі він відчуває дискомфорт, а рухи дещо скуті. Багато дітей не розповідають своїм батькам про наявність такої проблеми.

Це неправильно, тому що за больовим симптомом може ховатися серйозне захворювання. Навіть після зникнення болю не варто розслаблятися. Коли йдеться про дітей, необхідно бути напоготові та пройти відповідне обстеження. Тож чому у дитини болить п'ята?

Причини больових відчуттів

Болі у п'ятах можуть виникнути з різних причин. Найбанальнішим є надмірне навантаження на стопу, травмування ноги, а також незручне взуття. Якщо болить п'ята, варто розглянути всі випадки докладно, це дозволить запобігти виникненню недуги.

Звісно, ​​батьки який завжди здатні передбачати ті чи інші варіанти. Особливо це стосується маленьких дітей, які не уявляють свого життя без активних ігор.

Отже, у дитини болять п'яти – причини такого нездужання:

• Апофізит. Найпоширеніша причина больових відчуттів у ділянці п'яти. Найчастіше від цієї недуги страждають молоді люди, які займаються спортом. В результаті активних рухів та численних тисків на кістку п'яти виникає запалення. Саме запальний процес спричинює больовий синдром. У частих випадках у дитини болять п'яти при ходьбі, що дещо сковує його рухи;
• Остеохондропатія. Не менш поширене захворювання, що виникає у дітей різного віку. Така недуга може розвиватися протягом тривалого часу або виникнути одразу. При цьому практично всі пацієнти скаржаться на болючі відчуття під час ходьби. При візуальному огляді у пацієнта можна побачити невелику припухлість та набряк на стопі. І тут потрібно обов'язково пройти рентгеноскопію.

Також вирішити проблему можна за допомогою фізіотерапії, масажу та лікувальної фізкультури. Якщо своєчасно приступити до лікування, коли болить п'ята у дитини, можна запобігти виникненню ускладнень та деформації кістки п'яти.

• Ахіллобурсіт. Це захворювання п'яткової сумки проявляється у вигляді болю під час руху та припухлості у відповідній ділянці. Гострий біль виникає при носінні вузького та тісного взуття. Хворий повинен бути у спокої. За хронічної форми недуги йому прописують ортопедичне взуття;
• Ахілодінія – запалення ахіллового сухожилля. Причиною такого захворювання є надмірне навантаження на стопу. Особливо це стосується людей, які займаються легкою атлетикою чи бігом. Звичайно, головною причиною ахіллодинії є стрибки. Щоб запобігти виникненню недуги, необхідно ретельно підійти до вибору взуття для зайняття спортом;
• Тендиніт. В результаті носіння незручного взуття та великі фізичні навантаження призводять до появи набряку в області п'яти. При цьому може спостерігатись підвищення температури тіла. Уражене місце червоніє і стає дещо чутливим до дотику;
• Удар. Не менш поширеною причиною виникнення болю в області п'яти є забиття. Після травми хворий повинен пройти рентгеноскопію. Якщо вчасно визначити проблему, можна призначити лікування, яке швидко її усуне. Забиті місця виникають у результаті заняття спортом. Стрибки, біг та інші заняття можуть призвести до такої травми.

Як видно, проблема може виникнути з різних причин. Якою б вона не була, при появі перших симптомів необхідно негайно звернутися за допомогою до лікаря. Мої пацієнти користуються перевіреним засобом, завдяки якому можна позбутися болю за 2 тижні без особливих зусиль.

Що робити при переломі?

Перелом є дуже серйозним ушкодженням, в результаті якого виникають сильні болючі відчуття. Найчастіше така травма виникає внаслідок падіння на п'яту. При отриманні травми сильно болить п'ята при ходьбі, але й припухлість і набряк іноді може не проявлятися зовні, в таких випадках варто зробити рентген.

Насправді, якою б не була проблема, якщо діти після заняття спортом відчувають дискомфорт, болючі відчуття та нездужання, то необхідно негайно звернутися за допомогою до лікаря.

Тепер відомо, чому у дітей болять п'яти

Причина подібних явищ - апофізит п'яти, який є запаленням п'яткової кістки, а точніше, її задньої частини. В основному це неприємне захворювання вражає дітей, вік яких від восьми років і до чотирнадцяти. Особливість у тому, що цей період характерний розвитком кістки п'яти. У той самий час, у зоні зростання починається формування нової кістки. Медики називають зону зростання фізисом, також можна зустріти назву епіфізарної пластини.

При надмірному тиску, і тим більше, якщо воно повторюється регулярно, і зона зростання зазнає надмірного навантаження, нерідко виникає болючість і запалення. Крім того, ще однією причиною, що викликає у дітей п'ятковий апофізит, може стати бурхливе зростання дитини. У такому випадку відбувається подовження кістки в нозі, напружуються ахіллові сухожилля та литкові м'язи, які з'єднані з кісткою п'яти.

Носіння зайве плоского взуття може значно погіршити проблему, тому, популярні кеди, або балетки, не є найбільш підходящим взуттям для дітей. Про це розповів доктор Сем Сінгх, який є ортопедом лондонської лікарні. Також він зазначив, що біль буває настільки сильним, що дитина боїться наступати на п'яту, і ходить лише на шкарпетках. У той же час, позитивним моментом можна вважати, що апофізит не є причиною довгострокових ушкоджень, і в основному він спостерігається у дітей, які захоплюються спортом.

Подібне дослідження було проведено фінськими вченими, яке допомогло з'ясувати, що на п'ятковий апофіз припадає достатньо дитячих скелетно-м'язових травм. У деяких випадках цей розлад має назву «вересневий каблук», тому що симптоматика захворювання більш гостро проявляється восени. Діти починаю ходити до школи, у них з'являються додаткові навантаження у вигляді тренувань, відвідування спортивних секцій та спортзалів. Щоб подолати апофізит, зменшити його прояв, шведські дослідники пропонують використовувати спеціальні устілки.

Болить п'ята боляче наступати у дитини

Біль у п'яті під час наступу

Досить часто люди звертаються до лікаря з такою проблемою: болить п'ята та боляче наступати на ногу. Такий стан може бути викликаний різними причинами. Особливо часто біль у цій галузі з'являється у людей старше 40 років, а також у спортсменів і жінок, які віддають перевагу високим підборам. Але виникнути патологія може у кожного, і в дитини також. Навіть якщо біль несильний, необхідно своєчасне лікування, адже часто він є симптомом більш серйозних захворювань.

Причини

Найчастіше людина може відразу сказати, чому болить п'ята і боляче наступати на ногу. Адже біль у п'яті спричинений підвищеними фізичними навантаженнями на стопу. Це може бути через ожиріння, вони виникають також після тривалого перебування на ногах.

Особливо часто болять п'яти у тих, хто носить незручне взуття, наприклад, на високих підборах або зовсім без підборів. Через це м'язи та зв'язки стопи перенапружуються, виникає запалення. Різке схуднення та незвична рухова активність може призвести до стоншення жирової подушки на п'яті, внаслідок чого при ходьбі з'являється біль.

Дискомфорт в області п'яти може виникнути і через проблеми зі шкірою на стопі. Якщо не застосовувати пом'якшуючий крем, шкіра грубіє, стає сухою, на ній можуть з'явитися тріщини. Без лікування вони поглиблюються, завдаючи сильного болю при кожному кроці. Іноді тріщини починають кровоточити, оточуючі тканини запалюються.

Захворювання, що викликають біль у п'яті

Коли боляче наступати на п'ять, не варто ігнорувати ці відчуття. Адже вони не лише знижують працездатність та якість життя. Такі болі можуть свідчити про серйозні захворювання, що починаються.

Травми

Найчастіші причини дискомфорту у п'яті – це травми кістки або м'яких тканин. При цьому біль зазвичай виникає відразу після пошкодження, а згодом вона тільки посилюється.

Будь-які травми вимагають своєчасного звернення до лікаря.

• Забій кістки п'яти зазвичай виникає після приземлення з великої висоти. При цьому уражаються м'які тканини із розвитком запалення. Виникають сильний біль, що посилюється під час ходьби.
• Розтягнення ахіллового сухожилля виникає після сильного удару по ньому або через різке скорочення м'язів гомілки. При цьому може опухнути і хворіти не тільки на сухожилля, а й область п'яти.
• Перелом кістки п'яти розпізнати можна відразу. Крім різкого болю та неможливості наступити на ногу, помітна деформація п'яти, сильний набряк, гематома. Обмежені рухи в гомілковостопному суглобі, спостерігається спазм м'язів та сухожилля.

Боляче наступати на ногу може бути через перелом п'яткової кістки

Плантарний фасціїт

Ще однією поширеною причиною болів у п'ятах є запалення підошовної зв'язки – плантарної фасції. Ця патологія відома у народі під назвою «п'яткова шпора». Таке запалення розвивається після підвищених навантажень на стопу, наприклад, при розтягуванні зв'язки через ходіння на високих підборах.

Основний симптом цього захворювання – біль у п'яті. Адже запалення підошовної фасції локалізується саме в тому місці, де вона прикріплюється до пагорба кістки п'яти. Причому посилюється біль не тільки при навантаженні, але і вранці, коли людина наступає на ногу після тривалого відпочинку. Хронічне запалення призводить до поступового відкладення солей кальцію на підошві. В результаті утворюється шпора п'яти, яка завдає пацієнту ще більший біль.

Хвороба Бехтерєва

Іноді п'яти болять через анкілозуючий спондилоартрит, відомого ще як хвороба Бехтерева. Ця патологія вражає хребет та суглоби, тому потребує своєчасного лікування. Часто першим симптомом захворювання, що починається, є саме болі в п'ятах. З'являється дискомфорт на твердій поверхні. Потім уражаються інші суглоби, але найбільше страждає хребет.

Хвороба Бехтерєва виникає через порушення роботи імунної системи. Вона виявляє агресивність до тканин суглобів та зв'язків. В результаті відбувається їхнє переродження. Зв'язки окостеніють, що призводить до порушення рухливості суглоба. Особливо це відбивається на хребті. Хребці зростаються між собою, хребет втрачає рухливість.

Часто причиною болю є захворювання опорно-рухового апарату, наприклад, артрит

Ревматоїдний артрит

Це досить тяжке запальне захворювання суглобів, що викликає сильні болі та набряк. Пов'язано його з атакою імунної системи на власні клітини. У цьому виникає постійний запальний процес. Уражаються найчастіше дрібні суглоби пальців, але можуть також сильно хворіти на п'яти.

Спочатку дискомфорт з'являється під час руху. Потім біль виникають навіть у спокої, вони можуть бути дуже сильними. Крім цього, у хворого з'являється сильна слабкість, стомлюваність. Без лікування надалі може почати руйнуватися кісткова тканина, що призведе до повної втрати можливості пересуватися.

Подагра

Подагра – це відкладення солей сечової кислоти. І відбувається воно саме у суглобах стопи. Щоправда, уражаються найчастіше великі пальці, але може хворіти і п'ята. Напад подагри виникає в основному вночі. З'являється сильний біль, п'ята стає гарячою на дотик. До неї боляче навіть торкнутися, тому ступити на неї під час ходьби неможливо.

При подагрі найчастіше уражаються суглоби великого пальця ноги, але може хворіти також п'ята.

Остеопороз

Розвивається захворювання переважно у похилому віці через уповільнення обмінних процесів та дефіциту мінеральних речовин. При цій патології п'яти болять вже на пізній стадії, коли руйнування кісткової тканини призвело до втрати хребтом його функцій. Внаслідок цього на п'яти припадає велике навантаження.

Кістковий туберкульоз

Іноді кістка п'яти уражається туберкульозом. При цьому відбувається розплавлення кісткової речовини та омертвіння шкіри. Якщо захворювання не розпочати вчасно лікувати, процес поступово поширюється. Розпізнати кістковий туберкульоз можна за наявності нориці, через яку виходить гнійний вміст.

Остеомієліт

При попаданні бактерій у порожнину кістки при травмі чи інших патологіях може розвинутись остеомієліт. Це гнійно-некротичний процес, який вражає кісткові тканини. Захворювання легко розпізнати по різкому болю, що ще більше посилюється при кожному русі. П'ята сильно опухає, набуває багряного відтінку, можуть бути помітні розширені вени. Крім цього, у хворого може піднятися температура, він відчуває слабкість та біль у м'язах.

Загальні інфекційні захворювання

Деякі інфекції, які в основному вражають органи малого тазу, можуть давати ускладнення на суглоби. Це такі захворювання, як гонорея, хламідіоз, сальмонельоз, дизентерія. Вони спричиняють появу реактивного артриту. При цьому болять п'яти та боляче наступати на них. Але дискомфорт може з'явитися не тільки під час руху. Часто біль виникає у спокої.

Остеохондропатія

Внаслідок підвищених фізичних навантажень на стопу може виникнути омертвіння губчастої кістки. Така патологія отримала назву остеохондропатії бугра кістки п'яти. В результаті некрозу кісткової тканини виникає сильний біль у п'яті при наступі на неї. Тому хворі змушені користуватися тростиною або милицями.

Крім болів у самій кістці п'яти, спостерігається підвищена чутливість шкіри в цій області. Може розвинутись набряк і навіть атрофія тканин.

Болі в п'яті можуть виникнути через запалення гомілковостопного суглоба або ахіллового сухожилля.

Запальні захворювання

П'яткові кістки можуть бути уражені суглобовими хворобами. Ця область має дуже складну будову. У місці з'єднання з кістками гомілки можуть виникнути запальні процеси.

Часто розвивається бурсит суглобової сумки. Він виникає у спортсменів та людей, які піддають стопи підвищеним навантаженням. Постійне роздратування кістки п'яти призводить до запалення в синовіальній сумці. Воно розвивається на п'яті із заднього боку. Виникає набряк, шкіра на дотик стає гарячою. Хворий відчуває сильний біль навіть за невеликих рухів. Якщо запалення стає хронічним, тут з'являється ущільнення.

При поразці ахіллового сухожилля може розвинутися тендиніт. Причиною його стають підвищені навантаження при частому підйомі в гору, тривалому бігу, щоденному носінні високих підборів. Іноді розтягнення ахіллового сухожилля викликається різким скороченням литкового м'яза. Тендиніт характеризується невеликою припухлістю та болями на задній поверхні п'яти. При цьому неможливо наступати на шкарпетки. Біль виникає також у п'яті, в основному вранці. Без лікування запалення прогресуватиме, що може призвести до переродження тканин сухожилля.

Злоякісні пухлини

В області п'яти така патологія трапляється досить рідко. Здебільшого, як ускладнення після остеомієліту чи інших захворювань. Розвиток пухлини спочатку непомітний, болі виникають тільки після підвищених навантажень. Потім утворюється ущільнення, яке поступово зростає. Можуть бути помітні розширені кровоносні судини. Якщо пухлиною уражена кістка, виникають патологічні переломи.

Через підвищені фізичні навантаження, носіння незручного взуття або плоскостопість п'яти можуть хворіти навіть у дітей

Болі у п'ятах у дітей

Іноді від такої патології страждають діти. Найчастіше вона викликається плоскостопістю. При неправильному формуванні стопи після тривалого фізичного навантаження може виникнути біль у п'ятах. Особливо часто таке трапляється при носінні незручного тісного взуття.

У активних підлітків років, які займаються спортом, може навіть від невеликого навантаження виникнути травма кістки п'яти. Це відбувається через неповне окостеніння, внаслідок чого апофіз п'яткової кістки відривається від тіла кістки. Ця патологія називається хворобою Півночі, або епіфізитом. Вона характеризується тим, що у дитини болить п'ята та боляче наступати на неї. Особливо посилюється дискомфорт при бігу та тривалій ходьбі. Може також спостерігатися невеликий набряк та місцеве підвищення температури.

Діагностика

Коли сильно болить п'ята, боляче наступати на ногу. Людина втрачає можливість вільно пересуватися. Тому більшість пацієнтів одразу звертаються до лікаря з такою проблемою. Зазвичай це хірург, ортопед чи травматолог. Досвідчений фахівець може поставити діагноз під час огляду пацієнта та розмови з ним. Звертається увага на стан тканин, наявність набряку, почервоніння. Важливо вивчити історію захворювання: перенесені травми, запальні чи інфекційні захворювання. Обов'язково враховуються додаткові симптоми: біль у інших суглобах, хребті, слабкість, підвищення температури.

Зазвичай лікар одразу визначає, чому пацієнтові боляче наступати на п'яту. Але може знадобитися проведення додаткового обстеження.

• загальний аналіз крові допомагає визначити наявність запалення, хвороби Бехтерева чи ревматоїдного артриту;
• біохімічний аналіз підтверджує відкладення солей при подагрі;
• рентгенологічне дослідження потрібно після забиття або іншої травми;
• Біопсія кісткової тканини робиться за підозри на остеомієліт або туберкульоз.

Першою допомогою за будь-якого болю в п'яті може бути холодний компрес

Лікування

Після встановлення діагнозу лікар визначає, як лікувати цю патологію. Оскільки найчастіше біль у п'яті є симптомом інших захворювань, перш за все, потрібно позбавитися їх. Тому неприпустимо знімати болючі відчуття самостійно. Без усунення причини вилікувати патологію неможливо, і стан лише погіршуватиметься.

Зазвичай призначаються спеціальні лікарські засобинаприклад, антибактеріальні при реактивному артриті. Потрібні також засоби від болю та запалення. Найчастіше призначаються нестероїдні протизапальні засоби або глюкокортикостероїди. Крім того, дуже важливо забезпечити спокій ураженої кінцівки. Для цього рекомендується деякий час не рухатися, а потім використовувати спеціальні устілки або підп'ятники. Іноді призначаються ортопедичні бандажі чи еластична пов'язка. Після стихання гострих симптомів хворому призначаються фізіопроцедури.

Але часто буває, що призначена лікарем терапія не чинить швидкої дії, і п'ята продовжує хворіти. Пацієнту треба знати, що робити у цьому випадку. Існує кілька методів, які допоможуть зняти неприємні симптоми. Щоправда, вони не діють на причину захворювання, але болю допоможуть позбутися. Найчастіше рекомендується прикласти ненадовго лід, який знімає біль та набряк. Але більш ефективно змащувати область п'яти знеболюючими гелями чи мазями.

Найчастіше рекомендуються препарати на основі нестероїдних протизапальних речовин. Це Бутадіон, Диклофенак, індометацинова мазь та інші. Ефективними є також компреси з настоянкою прополісу або суміш рослинної олії з нашатирним спиртом. Але необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем, якщо п'ята сильно опухла та болить. Самолікування може спричинити ускладнення.

Добре допомагають зняти дискомфорт у п'ятах протизапальних мазей.

Профілактика

Якщо боляче наступати на п'яту, а патологій ніяких не виявлено, потрібно змінювати спосіб життя. Значить, біль викликаний підвищеним навантаженням. Щоб її уникнути, рекомендуються такі заходи:

• знижувати масу тіла;
• намагатися менше бігати;
• використовувати ортопедичні устілки;
• носити взуття із каблуком від 2 до 5 см;
• виконувати лікувальну гімнастику для ніг та робити масаж.

Коли болять п'яти, у людини сильно падає працездатність та настрій. Адже біль може з'являтися не тільки при ходьбі, унеможливлюючи нормальне пересування. Іноді такі симптоми виникають уночі, призводячи до безсоння. Якщо ж патологію не лікувати, можуть виникнути серйозні ускладнення.

Чому болить п'ята, коли на неї наступаєш? Особливості лікування

Ситуація, коли болить п'ята, не є рідкістю, з нею стикається хоча б раз у житті майже кожна людина. Наша ступня – це надійна опора тіла, завдяки якій ми можемо легко ходити бігати і навіть стрибати. Найважливішу роль у цьому грає п'ята, що складається з декількох кісток передплюсни, основна з яких – найбільша за розміром кістка п'яти.

1. Причини виникнення дискомфорту
2. Особливості лікування
3. Заходи профілактики

Завдяки своїй будівлі вона виконує відразу кілька призначень:

• є головною із трьох точок опори ноги;
• під час руху приймає він стартове навантаження під час ходьби;
• служить основним елементом, що дозволяє зберігати рівновагу, коли людина стоїть дома.

Будова ступні

П'ята - це найбільш міцна і в той же час найуразливіша частина стопи. Разом з човноподібною і кубовидною кістка п'яти з'єднується роздвоєною зв'язкою і утворює шопарів суглоб. У парі з ахіловим сухожиллям, яке проходить від основи підошви до самих м'язів, п'ята може витримувати навантаження, що перевищує 400 кг. У той же час губчаста будова самої кістки та відносно великий розмірроблять її досить крихкою. А щільна жирова тканина, пронизана безліччю кровоносних судин і безліччю нервових сплетень, змушує відчувати біль у п'яті при найменших неполадках.

Незважаючи на щільну структуру та можливість витримувати високі навантаження, будова п'яти не розрахована на тривалі ударні чи силові дії. П'ята може хворіти навіть при одноразовому приземленні на неї з незначною висоти.

Чому можуть хворіти п'яти?

Причини виникнення болю у п'яті охоплюють величезний діапазон зовнішніх та внутрішніх факторів. Це тим, що на поверхні стопи є безліч біологічних точок, безпосередньо пов'язаних практично з усіма органами і системами. Болі сигналізують про різні порушення в організмі, починаючи з елементарної втоми і закінчуючи онкологічними захворюваннями. Тому медики радять не терпіти, коли болить п'ята, а негайно звернутися до лікаря, тому що причини болю можуть бути провісниками важкої поразки кісткових структур хребта.

Небезпека такої болю, залишеної поза увагою, у тому, що неможливість нормально спиратися на ступню у результаті призведе до викривлення хребта. А наслідки цього можуть бути найважчими, особливо якщо справа стосується дітей. Та й у дорослих пацієнтів відсутність своєчасного лікування веде до втрати здатності зберігати рівновагу, важким ураженням внутрішніх органів, затиснутим реберним сегментам, болю в серці та порушенням в ЦНС.

Перш ніж вирішувати, чому стало боляче наступати на п'яту і якого лікаря звертатися, потрібно зрозуміти сам характер нападу. Біль може бути різноманітний і багатогранний, він відрізняється інтенсивністю, регулярністю, локалізацією. Все це допоможе вам вирішити собі, що робити, негайно бігти до лікаря або дати можливість організму впоратися самому. А спеціалісту – встановити попередній діагноз та намітити схему лікування.

Наприклад, якщо дитина скаржиться, що болить ліва п'ята або права щоразу вранці після сну, а під час руху дискомфорт посилюється, то відвідування дитячого лікаря не можна відкладати, тому що причини, швидше за все, лежать у п'ятковому апофізиті і лікувати треба починати негайно, інакше процес зайде далеко і повністю вилікувати його не вдасться.

Всі причини появи болю можна розділити на три основні групи, це:

1. Травматичні ушкодження ніг чи ступні.

Забиті місця, розтягнення, порізи або проколи, переломи незмінно супроводжує біль. У переважній більшості випадків травматичні болі зустрічаються у підлітків або дітей, оскільки кісткові структури п'яти дитини розвинені слабко і часто не встигають за зростанням організму. Ступня в дітей віком погано тримає рівновагу, а зв'язки що неспроможні винести навантажень. Причини можуть бути найрізноманітніші, це:

• Подошвенный фасціїт – запалення зв'язки, що з'єднує бугор п'яти і початок ступні, і натомість сильного розтягнення.
• Тісне взуття на незручній колодці.
• Регулярні мікротравми.

Болі у разі травм носять гострий, пекучий характер із локалізацією у місці ушкодження. Підсилюються напади вранці при спробі спертися на ступню або під час ходьби. У жінок часто болить п'ята через пристрасть до високих підборів, що провокує розтягнення зв'язок або поява натоптишів на ступні.

Лікування має бути засноване на особливостях причини та загального стану організму. В одному випадку достатньо робити фіксуючі пов'язки, а в іншому – буде потрібний тривалий курс системних препаратів, щоб вилікувати патологію повністю.

2. Запалення суглобів інфекційного чи неінфекційного характеру.

Коли болить стопа в районі п'яти з чіткою локалізацією місця, можна назвати причиною інфекційної поразки з ознаками запалення. Болючість виникає вранці або після тривалого сидіння, як стартовий біль. Після цього стан стабілізується, але потім спалахує з подвоєною силою. Найчастіше подібні захворювання не поширюються на оточуючі тканини, і навіть важко піддаються лікуванню.

Основними причинами больового синдрому в ступні та п'яті інфекційної природи є:

Больовий синдром при цих хворобах супроводжується підвищенням місцевої та загальної температури тіла, набряком та почервонінням. Лікувати подібні патології необхідно лише у спеціаліста. Народні засоби, що застосовуються в домашніх умовах, лише погіршать ситуацію.

3. Системні захворювання, що розповсюджуються всередині організму.

Основною причиною, чому стає боляче наступати на п'яту за наявності системних хвороб, є зниження імунної відповіді та порушення імунної функції. Механізм ураження полягає в атаці імунних клітин тканин кісткових структур або зв'язкового апарату.

Болі при цьому виражені досить сильно, часто стріляючого характеру з нечіткою локалізацією та швидким поширенням. Основними причинами називають більшість подібних артриту захворювань, наприклад:

• ревматоїдний артрит;
• подагра;
• анкілозуючий спондилоартрит.

Крім цього, станом п'ят можна припустити наявність цукрового діабету, розсіяного склерозу, хвороби Крона або Вітіліго, остеопороз. Скарги, що боляче наступати на п'яту, свідчать про прогресування недуги та необхідність вживання негайних заходів. Лікування полягає в терапевтичному впливі на основне захворювання з одночасним усуненням нападу.

Що робити, якщо боляче наступати на стопу?

Першорядне значення, якщо раптом стало боляче наступати на п'яту, має своєчасне звернення до лікаря та отримання адекватного лікування. Визначення патології на початку її розвитку підвищує шанси на повне одужання і виключення появи ускладнень.

Звертатися до хірурга, ревматолога чи імунолога потрібно в таких випадках:

• крім болю у п'яті виникає набряк;
• приєднується почуття оніміння, болі набувають колючого характеру, підвищується температура тіла;
• якщо видно, що дитина взагалі не може наступити на ногу;
• біль не дає опустити ногу донизу;
• з'явилися судоми в литкових м'язах;
• болю понад 7 днів.

Залежно від результатів обстеження, що містить візуальний огляд, лабораторні аналізи, рентген, лікар становить схему лікування. Це може бути комплекс зовнішніх засобів та фізіопроцедур, зміна звичного взуття та консультація дієтолога, професійний педикюр та лазеротерапія.

Наявність запальних процесів чи системних захворювань передбачає:

1. медикаментозне лікування основного винуватця болю, наприклад протизапальна терапія або вітамінотерапія;

2. ударно-хвильова дія або лікування рентгеном;

3. іммобілізація кінцівки.

Заходи, що дозволяють забути про питання, що робити, якщо боляче наступати на п'яту, включають значні зміни у звичному способі життя, це:

• Нормалізація маси тіла.
• Підбір зручного та якісного взуття.
• Регулярний догляд за шкірою ніг.
• Застосування спеціальних устілок.
• Проходження профілактичних оглядів.
• Своєчасне лікування системних захворювань.

Що означає біль у п'яті?

Біль у п'яті знайомий кожному з нас. Іноді, вона може бути викликана захворюваннями всього організму - хламідіозом або хворобою Бехтерева, ревматоїдним артритом або подагрою, але часто причина криється в самих ногах і покладеному на них непосильному навантаженні. У рамках цієї статті, ми поговоримо про локальні причини болів у п'ятах та діагностику їх причин, про прийоми самостійної постановки діагнозу та допомоги, а також розповімо про заходи профілактики цих болів та як підготуватися до прийому лікаря. Нижченаведений список питань та опорних моментів допоможе вам самостійно зорієнтуватися в причинах болів у п'ятах, грамотно поставити питання лікарю на заочній консультації або підготуватися до очного відвідування профільного спеціаліста.

1. Ваш вік, професія.

2. Як поводиться біль протягом дня та при певних діях? 3. Чи були у вас раніше травми ноги? 4. Супутні захворювання: артрит, діабет, захворювання ніг. 5. Яке фізичне навантаження посідає ноги протягом дня? 6. Яке ви носите взуття? Де стоптається каблук чи змінюється край? 7. Що говорять про вашу ходу навколишні (лікар на прийомі попросить зробити кілька кроків). 1. Оцініть, як ноги однакові між собою. Для цього розташуйте ступні поряд та огляньте їх. 2. Чи є на якій із ступнів ділянки, болючі до дотику? 3. На яких ділянках відзначається зміна кольору шкіри? 4. Похитайте на ступнях вперед - назад і вправо - вліво:

• Чи відчувається десь хворобливість чи напруга м'язів?
• В який бік утруднений рух?
• Де відзначається біль?
• Куди біль віддає?

За результатами самостійного огляду ви також можете виявити на п'яті мозолі, натоптиші або потертості шкіри, тріщини або ділянки запалення. Ці причини болів у п'ятах не викликають труднощів при діагностиці та пошуку методів лікування. Нижче ми поговоримо про причини болю в п'ятах, прихованих від ока спостерігача, і потребують серйозного комплексного підходу. Лікарем проводиться додаткова (неврологічна) експертиза. Він обов'язково перевірить рефлекси м'язів та нервових закінчень. Оцінить їхню міцність, поцікавиться про відчуття. І зробить висновок необхідність додаткових методів дослідження: рентгена чи аналізів. Симптом найчастіше зустрічається при плантарному фасціїті (хронічному запаленні в м'язах п'яти, спричиненому мікротравмами). Інтенсивний біль поширюється вздовж основи стопи. Перші кроки після періоду тривалого спокою кінцівки, особливо болючі. Протягом дня болі можуть поступово вщухати, повертаючись до вечора. Такі скарги найчастіше виникають при шпорі п'яти (кістковому нарості на п'яті знизу, в області підошви). Варто тільки наступити на ногу після нічного сну, як п'яту пронизує гострий біль, ніби «наступили на цвях або голку». На початковій стадії ці болі можуть трохи вщухати до середини дня, а потім знову посилюватися до вечора. Згодом, вони стають болісними та постійними.

Причина болю – травма та запалення глибоких шарів м'яких тканин, а також кісткової поверхні.

Увага! У лікарській практиці описуються випадки болю в нижній частині п'яти, викликані ураженням сідничного нерва (що йде від попереку до кінчиків пальців ніг). Для самодіагностики цього захворювання можна спробувати сісти на край стільця, щоб його край проходив трохи вище коліна. Можна посадити собі на коліна дитину або попросити натиснути на стегно. Якщо при такому прийомі порушиться чутливість у п'яті або відновиться біль, віддаватиметься в литковий м'яз, тоді можна запідозрити ураження нервових корінців спинного мозку на рівні L5 - S1 (останній хребець попереку – перший хребець крижів). Лікування проводиться у таких лікарів: невролога, травматолога або ортопеда.

Цей симптом зустрічається при п'ятковому апофізиті (запаленні ядра п'яткової кістки, що формується). Хвороба проявляється у підлітковому віці (років), і вражає найчастіше хлопчиків. Характерно однакове ураження обох п'ят. Хвора дитина скаржиться на виникнення болю у задній частині п'яти після спортивних занять або тривалої ходьби. Можна помітити, як він уникає перекочування стопи при ходьбі, і фіксує її під прямим кутом до гомілки. Біль може проходити, а потім повертатися знову після чергових занять спортом. У такому разі, до 13 років, доведеться повністю виключити додаткові навантаження на ноги.

У дорослих біль ззаду п'яти може бути ознакою ахіллодинії (запалення сумки п'яти, що складається з сполучної тканини, і навколишнього ахіллового сухожилля). Можна помітити невелику припухлість в області прикріплення ахіллового сухожилля (це ззаду кістки п'яти) і підвищення температури шкіри. Характерно посилення болю в області гомілки та гомілковостопного суглоба в нерухомому стані, а також при заняттях спортом. Дотик до задньої частини стопи дуже болючий.

Важливо! Біль у задній частині кістки п'яти може проявлятися і п'ятковий екзостоз. Це захворювання аналогічне шпорі п'яти, але відрізняється від неї тим, що патологічний ріст кісткової тканини спостерігається не на підошовній стороні п'яти, а ззаду неї. Найчастіше вражає молодих жінок. Захворювання протікає тривалий час, і супроводжується вираженим бурситом (запаленням слизових сумок, що в нормі захищають зв'язки від тертя між собою). Лікується це захворювання так само, як і шпора п'яти.

Такий біль характерний для ахіллобурсіту (бурситу в сукупності із запаленням ахілового сухожилля). Хвороба вражає область прикріплення ахіллового сухожилля. Тому характерно, що біль у середині п'яти посилюється при згинанні стопи або русі в ній. При навантаженні ногу характер болю мало змінюється. Задня поверхня п'яти виглядає припухлою, а дотик цієї області викликає біль. Захворювання протікає у хронічній формі. Лікування проводиться у лікаря при повному спокої кінцівки. Такі симптоми зустрічаються при стисканні нерва. Залежно від того, що послужило травмі нерва (травма, розтягнення або варикоз вен стопи), будуть присутні інші ознаки захворювання.

Важливо! Причиною болю в п'яті може послужити і тарзальний тунельний синдром (здавлювання великогомілкового нерва та/або його гілочок). Для нього характерна наявність двох симптомів: Фалена та Тинеля.

Симптом Фалена: здавлювання нерва позаду від кісточки (ближче назовні) протягом півхвилини загострює біль.

Симптом Тинеля: постукування по внутрішньому кісточці ззаду супроводжується болем по ходу великогомілкового нерва (від підколінного простору до стопи).

Для кожного захворювання, що викликає біль у п'яті, характерна наявність першопричини. З метою її виявлення та усунення, крім огляду та обмацування хворої ділянки, проводяться інструментальні та лабораторні методи діагностики. Нижче ми розберемо їх детальніше. Інструментальні методи: Лабораторні методи: не потрібні.

Важливо! Промацати кістковий виступ при шпорі п'яти неможливо, але при хронічному перебігу захворювання, можна відчути ущільнення тканин під ним. Основне завдання діагностики – визначити найболючішу ділянку, на яку слід впливати.

Інструментальні методи:

• рентгенівський знімок (дані рентгенографії порівнюються з результатами обмацування кінцівки, перевага надається результатам лікарського огляду).

Лабораторні методи: не потрібні. Інструментальні методи:

• УЗД та МРТ області прикріплення ахіллового сухожилля (т.к. на рентгенограмі м'які тканини не видно).

Лабораторні методи: не потрібні. Інструментальні методи:

• рентгенівський знімок (для уточнення причини запалення – наявності перелому чи змін суглобів, властивих ревматоїдному артриту).

Лабораторні методи:

• загальний (клінічний) аналіз крові;
• визначення вмісту сечової кислоти в крові (для виключення або підтвердження подагри);
• Дослідження рідини сухожильної сумки (бактеріологічне та бактеріоскопічне) для уточнення діагнозу при інфекційному бурсіті.

Діагностика так званого тарзального тунельного синдрому не закінчується виявленням симптомів Тінеля і Фалена.

• рентгенівський знімок виявлення змін у кістках (розрідження кісткової тканини, витончення її), виявлення кісткових наростів, здатних тиснути на нерв;
• електроміографія (запис електричних імпульсів, що йдуть від нерва до м'язів);
• визначення нервової провідності;
• МРТ або УЗД м'яких тканин (для виявлення пухлин, що стискають нерв).

Лабораторні методи:

• аналіз крові на цукор (щоб виключити діабетичну нейропатію).

Такі болі можна зменшити спеціально підібраним ортопедичним взуттям та устілками, тимчасовою відмовою від спортивних навантажень, регулярними вправами, розробленими для такого випадку, а також крижаним масажем підошви ноги.

Увага! Методику проведення маніпуляцій покаже лікар.

Якщо така терапія не дасть ефекту, лікар порекомендує носити вночі шину або фіксувати гомілку короткою гіпсовою пов'язкою. Хірургічні методи лікування плантарного фасціїту використовуються дуже рідко через відсутність належного результату. Це поширене ускладнення плоскостопості. Гострота болю залежить від величини патологічного кісткового виступу на п'яті: гострі і великі шипи можуть відчуватися зовсім, а плоскі і невеликі завдавати сильний біль. Лікування шпори п'яти проводиться за трьома напрямками:

1. усунення причини захворювання та ліквідація запалення;

2. розвантаження кістки п'яти; 3. Поліпшення кровообігу. Самостійно, в очікуванні прийому лікаря та для полегшення болю, можна придбати в ортопедичному салоні спеціальні устілки з викладкою з боків та заглибленням під п'ятою. Хороший ефект може дати ортопедичне взуття із заглибленням у підборах. Якщо шпора знаходиться ззаду п'яти, допоможе звільнення від задника у взутті.

Вдома, для поліпшення кровообігу, можна робити теплі ванни для ніг (з милом, морською сіллю, содою), виконувати лікувальну гімнастику і розминати м'язи гомілки та стопи.

Такий біль лікується повним спокоєм, відмовою від навантажень до досягнення підлітком віку 13 років, та підбором індивідуальних супінаторів В гострому процесі може знадобитися фізіолікування (озокерит або аплікація парафіну). Цей видбіль вимагає забезпечення повного спокою кінцівки та спостереження лікаря. Для полегшення болю та зняття запалення застосовують фізіотерапію, масаж та протизапальні засоби (підбирає лікар). Також при інфікуванні суглобової сумки застосовуються антибіотики.

Важливо! При ахіллодинії необхідно негайно звернутися до лікаря. В іншому випадку, процес може придбати хронічний перебіг. Тоді спайки, що відтворилися, відкладення кальцію і рубцева тканина вимагатимуть оперативного втручання.

Альтернативою оперативному лікуванню є ударно-хвильова терапія. Залежно від ступеня захворювання може знадобитися до 6 сеансів, які проводяться з інтервалом у кілька днів. Цей метод ефективний для різних видівбурситів, у тому числі ахіллодинії. Лікується аналогічно ахіллодинії. Знімається шляхом усунення причини. Якщо це варикоз, судинний хірург чи флеболог допоможуть упоратися з ним. Якщо це травма чи розтяг сухожилля – досвідчений травматолог порекомендує необхідне лікування. Якщо здавлювання нервів викликане утворенням рубцевої тканини чи іншими механічними причинами, допоможе хірург. Якщо причиною болю є тарзальний тунельний синдром, допомогти у лікуванні може невролог. Оскільки причини завжди передують захворюванню, то, враховуючи їх, можна заздалегідь позбавити себе неприємного симптому – болю в п'яті.

На що треба звернути увагу?

• порушує обмінні процеси, зокрема, кровопостачання у тканинах. Щоб уникнути небезпечних ускладнень, таким людям дуже важливо регулярно перевіряти рівень цукру в крові, проводити профілактику мозолів, натоптишів і стежити за фізичними навантаженнями на стопи.

• Надмірна вага призводить до підвищеного навантаження на ноги, особливо на склепіння стопи. Людям із надмірною масою тіла потрібно обов'язково носити ортопедичне взуття з супінаторами та підтримкою склепіння, та докладати всіх зусиль для нормалізації маси тіла.
• Вагітним жінкам також необхідно носити зручне взуття, без каблуків та з ортопедичними пристроями для підтримки м'язів стопи та пом'якшення ударів при ходьбі. Тимчасові зміни в організмі при вагітності можуть сприяти плоскостопості, що залишиться із жінкою після пологів.
• Заняття спортом слід розпочинати з розігріву м'язів, навантаження поступово збільшувати. Це допоможе уникнути розтягувань та розривів зв'язок, а також попередить вивихи. Дуже важливо використовувати правильно підібране взуття: воно має зручно та надійно фіксувати стопу та амортизувати удари; та ряд ортопедичних пристроїв для заняття спортом.
• Частою причиною захворювань стопи є плоскостопість. Тому так важливо своєчасно його виявити та підібрати спеціальне ортопедичне взуття або пристосування до нього.
• При підборі взуття потрібно орієнтуватися, перш за все, на зручність. Тісне взуття – досить поширена причина болю у п'яті у дітей шкільного віку (до 14 років). Так може давати себе знати п'ятковий апофізит.
• Окремі види інфекцій можуть призводити до запалення п'ят – реактивного артриту. Це можуть бути хламідіоз, гонорея, а також деякі інші «приховані» інфекції. Відмінною рисою такого ураження п'ят є те, що біль турбує і вдень і вночі, посилюючись при ходьбі.
• Системні захворювання організму не оминають і п'яти. Хвороба Бехтерева, ревматоїдний артрит або подагра можуть призвести до ахіллодинії. В інших випадках, причиною ахіллодинії можуть бути надмірні навантаження на ахіллове сухожилля, наприклад, стрибки у висоту; а також незручне взуття, що натирає п'яту ззаду.
• Простий забій п'яти також може стати причиною болю. Будьте уважні, і постарайтеся відразу після забитого місця прикласти холод на постраждале місце. Це зніме біль, а також запобіжить набряку та запалення в області п'яти.
• Сильні болі у п'яті вимагають негайного звернення до лікаря. Так як ті симптоми, які можуть бути розцінені вами, як плантарний фасціїт або шпора п'яти, на практиці можуть виявитися переломом кістки п'яти. Для остаточної діагностики знадобиться рентгенівський знімок.

Увага! Сильний біль у п'яті ігнорувати не можна! З часом, як правило, такі болі тільки посилюються, а захворювання переходить у важковиліковну форму. Звернутися до лікаря потрібно негайно, якщо:

• біль у п'яті різкий;
• біль у п'яті посилюється при ходьбі;
• біль у п'яті виникає вранці або після деякого періоду відпочинку.

Оскільки, варикоз також може стати причиною болю в п'яті через здавлювання нерва, потрібно намагатися підтримувати судини ніг у нормі: стежити за вагою та характером харчування, згортанням крові, уникати підборів вышим, давати регулярне помірне навантаження на ноги, чергуючи активну ходьбу з періодами спокою та піднесеного становища ніг. З усіх випадків болю в п'яті можна звертатися до хірурга, травматолога, ортопеда або подолога (подіатра). Останній у списку фахівець – підолог – це лікар, який займається виключно захворюваннями гомілки та стопи. Цей лікар в одній особі може замінити травматолога та ортопеда, невролога та нейрохірурга в частині стоп, а також гнійного та судинного хірурга.

Якщо у дитини болять п'яти, то такий симптом має насторожувати батьків. Це може бути ознакою запальних захворювань кістково-м'язового апарату, які потребують негайного лікування. Також нерідко дискомфорт у ділянці ступнів може виникати після травматизації. При невеликих ушкодженнях діти можуть відчувати больових відчуттів у перші дні. Але травма може позначитися на самопочутті дитини через деякий час. У статті ми розглянемо найпоширеніші причини больового синдрому та методи лікування патологій.

Природні причини

Нерідко у дитини болять п'яти через підвищене фізичне навантаження на ноги. Загострення такої симптоматики найчастіше відзначається восени. У цей період діти відновлюють відвідування спортивних занять після літа. Під час тривалого відпочинку та канікул ноги відвикають від регулярних фізичних вправ. І відновлення тренувань може призвести до появи болючого синдрому. Зазвичай неприємні відчуття проходять у міру адаптації організму до навантажень.

Якщо у дитини болять п'яти після занять спортом, це може свідчити про надмірно високе фізичне навантаження. В цьому випадку інтенсивність тренувань необхідно зменшити, звернути пильну увагу на раціон. Спровокувати больові відчуття в області п'яти може дефіцит в організмі кальцію і вітаміну D. Також неприємні відчуття в ногах після занять спортом частіше виникають у дітей з зайвою вагою і плоскостопістю.

Причиною болю може бути і незручне взуття. В цьому випадку необхідно підібрати устілку з супінатором. Це допоможе зменшити навантаження на стопу при ходьбі та бігу.

Патологічні причини

Однак бувають випадки, коли дискомфорт у ступнях не зникає навіть після зниження фізичного навантаження та підбору зручного взуття. Батьків має насторожувати, якщо протягом тривалого часу у дитини болять п'яти. Причиною цього можуть бути різні патології опорно-рухового апарату. Такі захворювання можна розділити на кілька груп:

1. Патології, властиві дитячому віці. До них відноситься остеохондропатія (хвороба Шинця), апофізит, епіфізит, запалення ахіллового сухожилля. Ці захворювання часто спостерігаються у дітей віком від 7 до 12 років. У цей час кістково-м'язова система дитини продовжує формуватися. У цьому діти зазвичай ведуть дуже активний спосіб життя. Велике навантаження на незміцнілий опорно-руховий апарат може спровокувати запальні захворювання.
2. Травми. Нерідко батьки раптово помічають, що дитина болить п'ята і боляче наступати. Причиною цього можуть стати різні ушкодження. П'яткова кістка досить тендітна, а її травматизація не завжди супроводжується вираженим больовим синдромом. Тому дискомфорт в області стопи іноді виникає далеко не відразу після падіння чи забиття.
3. Хвороби, що рідко зустрічаються в дитинстві. До них відноситься бурсит і шпора п'яти. Ці патології більш характерні для дорослих людей, але можуть зустрічатися і в дітей віком внаслідок перенесених інфекцій, порушень обміну речовин чи надмірних фізичних навантажень. До цієї групи захворювань входять і підошовні бородавки (шипиці), які рідко зустрічаються у маленьких дітей.

Остеохондропатія

Цю патологію інакше називають хворобою Шинця. найчастіше зустрічається у дівчаток 7 – 9 років, і у хлопчиків 10 – 12 років. Причиною патології стають підвищені фізичні навантаження та дефіцит кальцію в організмі.

При цьому захворюванні погіршується засвоєння поживних речовин кістковою тканиною. Через це відбуваються некротичні зміни в кістці п'яти. Це супроводжується наступною симптоматикою:

• болем у п'яті, що посилюється у денний час при ходьбі;
• набряклістю області п'яти;
• кульгавістю (дитина уникає наступати на хвору ногу);
• нездужанням, підвищенням температури;
• утрудненням згинання та розгинання стопи.

У гострій стадії остеохондропатії стопі необхідно забезпечити повний спокій. Для фіксації використовують гіпсову пов'язку або спеціальний тутор зі стременами.

Призначають фізіотерапевтичні процедури:

• ультразвук;
• електрофорез;
• аплікації з озокеритом.

З метою усунення больового синдрому застосовують нестероїдні препарати протизапальної дії у вигляді мазей та таблеток.

Епіфізит

Нерідко батьки зауважують, що у дитини болять п'яти після тренувань. Це може бути ознакою мікроушкодження п'яткового хряща – епіфізиту. Цим захворюванням найчастіше страждають хлопчики-підлітки, які активно займаються спортом. Спровокувати патологію може дефіцит вітаміну D. Встановлено, що цій хворобі особливо схильні діти, які проживають у регіонах з холодним кліматом. Через нестачу впливу ультрафіолету зменшується продукування шкірою вітаміну D. Тому цю недугу також називають хворобою Півночі.

При епіфізиті у дитини болить п'ята при бігу, стрибках та швидкій ходьбі. У стані спокою неприємні відчуття слабшають. Біль локалізується ззаду та збоку п'яти, він посилюється при натисканні. При сильному пошкодженні хряща може виникати набряклість та почервоніння. У занедбаних випадках дитина не може згинати стопу, починає шкутильгати.

Хворій дитині рекомендується носити ортопедичне взуття з м'якими устілками, подушечкою під п'ятою та супінатором. Призначають курс лікування препаратами з вітаміном D та знеболювальні засоби. Показано фізіотерапевтичні процедури:

• електрофорез з новокаїном та кальцієм;
• масаж;
• ванни із лікувальними грязями.

Епіфізит має сприятливий прогноз. Ознаки цього захворювання повністю зникають у дорослому віці, оскільки хрящові тканини зазнають окостеніння.

Апофізит

Трапляються випадки, коли больовий синдром не відзначається у стані спокою. Набряклість в області стопи практично відсутня. Однак у дитини болить п'ята під час ходьби. Причиною цього може стати запальний процес у п'ятковому хрящі – апофізит.

Це захворювання найчастіше виникає в дітей віком до 14 років, активно займаються спортом. Хрящова тканина у дитини досить слабка та легко запалюється при підвищеному навантаженні на ноги. Найчастіше ця патологія у пубертатному періоді, коли підліток бурхливо зростає.

Апофізит супроводжується наступною симптоматикою:

• болем ззаду та збоку п'яти;
• виникненням дискомфорту під час ходьби;
• зникненням болю у стані спокою;
• відсутністю набряклості (можливо лише невелика припухлість).

При запальний процесу п'ятковому хрящі рекомендується тимчасово припинити спортивні заняття. Маленькому пацієнту призначають курс лікувальної фізкультури та масажу. Рекомендується носити спеціальне взуття з м'якими устілками. Медикаментозна терапія полягає у призначенні протизапальних препаратів (наприклад, "Ібупрофену") та комплексів з вітаміном D, аскорбіновою кислотоюта кальцієм. Захворювання практично не зустрічається у дорослих, так як з віком хрящ зазнає окостеніння.

Запалення ахіллового сухожилля (тендовагініт)

Ахіллове сухожилля проходить по задній частині гомілки. Це найбільш міцна зв'язка організму людини, яка може витримувати великі навантаження. Однак у дитинстві за надмірних спортивних занять нерідко виникає запалення сухожилля. В результаті зв'язування товщає і перешкоджає нормальному розгинання ноги. Хвороба найчастіше зустрічається у підлітковому віці.

При тендовагініт у дитини болить п'ята і боляче наступати на ногу. Неприємні відчуття можуть іррадіювати у стопу. Задня частина гомілки виглядає набряклою. Ікроніжні м'язи напружені. У запущених випадках при рухах чути скрип.

Лікування полягає у фіксації хворої кінцівки за допомогою ортезу або еластичного бинту. Для усунення болю призначають пероральні та місцеві препарати протизапальної дії ("Німесіл", "Ібупрофен"). Показано також накладання компресів із розчинами новокаїну або анальгіну.

Після усунення гострого болю дитині призначають курс фізіопроцедур:

• магнітотерапії;
• лікування лазером;
• електрофорез;
• грязьові ванни та аплікації;
• ультразвук.

Травми

Якщо у дитини болить п'ята і боляче наступати на ногу, то така симптоматика може бути ознакою травм.

• переломів;
• тріщин кісток;
• розтягувань зв'язок.

Такі пошкодження є наслідком невдалих стрибків та падінь із висоти. Важливо пам'ятати, що біль при переломі кістки може бути цілком терпимою. Травми завжди супроводжуються сильним набряком тканин. У тяжких випадках нога виглядає деформованою. Необхідно терміново доставити дитину до травмпункту та зробити рентген.

При зламі на ногу накладають гіпсову пов'язку. Якщо травма супроводжується усуненням уламків, то дитину необхідно помістити у стаціонар. Під наркозом проводять репозицію кісток, і лише після цього кінцівку фіксують за допомогою гіпсу. Зрощування перелому може тривати до 6 – 7 тижнів. У реабілітаційний період дитині призначають курс лікувальної фізкультури та фізіопроцедури.

Інші захворювання

Ці патології характерні для дорослих людей. Однак у поодиноких випадках вони можуть спостерігатися і у дітей. До таких захворювань відносяться:

• п'яткова шпора;
• ахіллобурсіт;
• підошовні бородавки (шипиці).

П'яткову шпору інакше називають підошовним фасціїтом. Хвороба супроводжується запаленням та дегенерацією зв'язки (фасції) стопи. У занедбаних випадках з'являються патологічні вирости (остеофіти) на кістці п'яти, які виглядають як шпори. На початкових стадіях п'ята болить у дитини лише вранці. З появою остеофітів больовий синдром стає постійним і важко купується.

Цією патологією частіше страждають діти з плоскостопістю та зайвою вагою. На ранній стадії шпора п'яти піддається консервативної терапії. Дитині призначають протизапальні та гормональні мазі, а також сеанси фізіолікування. У запущених випадках показано операцію.

Ахіллобурсіт найчастіше виникає після розтягнення зв'язок гомілкостопу. Це захворювання супроводжується запаленням суглобової сумки, розташованої між ахілловим сухожиллям і кісткою п'яти. Виникає біль у п'яті та обмеження рухливості суглоба. Патологія дуже швидко перетворюється на хронічну форму. Пацієнтам призначають курс антибіотиків, знеболюючих препаратів та ударно-хвильову терапію. У важких випадках роблять уколи кортикостероїдів у ділянку суглобової сумки.

Чому у дитини болять п'яти, і з'являються нарости на стопі? Причиною цього можуть стати підошовні бородавки (шипиці). Такий вид папілом найчастіше відзначається у юнацькому віці, але не виключена поява наростів та у дитинстві.

Розростання бородавок є наслідком інфікування вірусом ВПЛ та зниження імунітету. У дитини болять п'яти при ходьбі, тому що їй постійно доводиться наступати на нарости. При підошовних бородавках пацієнту призначають противірусні ліки та імуномодулятори. Якщо папіломи перешкоджають нормальній ходьбі, показано видалення наростів.

Діагностика

Ми з'ясували, що існує безліч причин, з яких у дитини болять п'яти. Що робити з появою такого симптому? Необхідно звернутися до дитячого хірурга чи ортопеда. Болі в кістці п'яти можуть мати різне походження. Виявити їхню етіологію може лише фахівець.

Для уточнення діагнозу призначають такі обстеження:

• рентгенографію кістки п'яти;
• МРТ стопи та гомілковостопного суглоба;
• клінічні аналізи крові та сечі (для виявлення запалення);
• дослідження синовіальної рідини (при діагностиці бурситу)

При підозрі на підошовні бородавки потрібна консультація дерматолога та здача аналізу крові на папіломавірус.

Перша допомога

Як правильно допомогти, якщо у дитини болить п'ята? Лікуванням захворювань опорно-рухового апарату може займатися лише лікар. Вибір необхідного методу терапії повністю залежатиме від виду патології.

Однак на долікарському етапі можна спробувати усунути неприємні відчуття. Якщо у дитини болить п'ята, необхідно перервати спортивні заняття і виключити навантаження на ноги. До відвідування лікаря можна прикладати холодний компрес до ураженої ділянки. Якщо біль виникла внаслідок невдалого стрибка або падіння з висоти, необхідно накласти шину на пошкоджену кінцівку.

До відвідування лікаря небажано давати дитині знеболювальні ліки. Це може змастити клінічну картину захворювання, і фахівцю важко поставити правильний діагноз.

Профілактика

Як запобігти патології п'яткової кістки та ахіллового сухожилля? Для профілактики таких захворювань необхідно дотримуватись наступних рекомендацій:

1. Заняття дитини спортом мають бути помірними. Виснажливі тренування із підвищеним навантаженням на ноги протипоказані у дитячому віці.
2. До раціону дітей потрібно регулярно включати продукти, багаті кальцієм і вітаміном D. Ці речовини необхідні для правильного формування та зміцнення кісткової тканини.
3. Важливо стежити за тим, щоб дитина носила зручне взуття з м'якими устілками та супінаторами.
4. З появою больового синдрому після падінь і необхідно своєчасно звертатися до травматолога.
5. Дуже важливо звертати увагу на вагу дитини. Зайві кілограми створюють підвищене навантаження на хрящову тканину.
6. Потрібно стежити за станом шкіри на п'ятах. У разі розростань на епідермісі треба негайно відвідати дерматолога.

Дотримання цих заходів допоможе знизити ризик появи болю в п'яті та кульгання.

Якщо в дитини болить п'ята, то варто відкладати візит до лікаря, т.к. це може бути першою ознакою захворювання. Спочатку спеціаліст проводить огляд маленького пацієнта, після цього призначає рентген. Ці дії допоможуть поставити діагноз та призначити лікування.

Причини хворобливих відчуттів у дітей

Діти ведуть активний спосіб життя, вони швидко зростають, багато рухаються. Це може спричинити розтяжки, що призводить до болю при ходьбі.

Осінь - період надмірного навантаження, оскільки діти починають ходити до школи, відвідують секції, займаються танцями, аеробікою, атлетикою, фізичними вправами. Основне навантаження припадає на область стопи, що викликає болючі відчуття.

Також до причин відносять:

1. Запальний процес.
2. Косолапіє.
3. Носіння тісного взуття. Важливо: не рекомендується використовувати зношені черевики або туфлі, навіть якщо вони ортопедичні.

Серед факторів, що провокують, виділяють:

1. Сколіоз.
2. Плоскостопість.
3. Наявність у організмі інфекції.
4. Нестача в організмі мінералів та вітаміну D.
5. Уроджену аномалію.

Не ігноруйте скарги малюка, залишивши їх поза увагою. Важливо визначити, коли виникає дискомфорт і чим він спричинений.

Можливі захворювання

Крім забитих місць, переломів і розтяжок, причиною може стати одне з перелічених нижче захворювань.

Апофізит

Це підгострий запальний процес, що супроводжує зростання скелета. Виявляється у дітей, які займаються спортом у період з 8 до 13 років. У перші 7 років життя відбувається формування кістки п'яти, хрящова тканина змінюється на кісткову. При надмірних фізичних навантаженнях з'являється розрив дома сполучних волокон, що викликає запалення.

Біля п'яти розташовується ахіллесове сухожилля, що відповідає за згинання ноги. Якщо вона відбувається неправильно, виникає біль. При апофізиті фахівець призначає знеболювальні, ванни для ніг, лікувальну гімнастику, носіння устілок з супінаторами.

Остеохондропатія

В області п'яти з'являється припухлість, набряклість та почервоніння. Підставою для цього є порушення функціональності ендокринних залоз, травми, недостатня кількість кальцію. Часто страждають на дівчатка 11–12 років. Лікар призначає рентген, масаж, фізіотерапію. При правильному лікуваннісимптоми зникають через 2 місяці.

Це запалення навколосуглобової сумки, що виникає в результаті забитих місць, вивихів, наявності бактерій, простудних захворювань. У період лікування забороняються заняття спортом, активні розваги. Лікар призначає електрофорез, масаж. Із народних засобів добре допомагає капуста з медом.

Захворювання страждають хлопчики 9-10 років і дівчатка 7-8 років. У бугрі кістки п'яти спостерігається порушення процесу окостеніння, що призводить до неприємних відчуттів під час ходьби. Шкіра стає червоною, з'являється набряк, підвищується температура тіла. Причини: захворювання серцево-судинної системи, генетична схильність, фізичні навантаження. Фахівець проводить огляд, робиться рентгенівський знімок, при необхідності гомілковостоп фіксується гіпсом, в окремих випадках призначаються електрофорез, ультразвук, фізіопроцедури.

Тендиніт

Викликаний запаленням та відмиранням сухожильних тканин, які поступово деформуються. Супроводжується ниючим болем, опухлістю, виникає внаслідок механічних пошкоджень, порушення обміну речовин, впливу медичних препаратів. Огляд проводить лікар-травматолог, призначається рентгенографія, здавання аналізів.

Плантарний фасціїт

П'ята та пальці з'єднуються за допомогою плантарної фасції. При надмірних силових навантаженнях на місці, де відбувається кріплення пальців до кістки п'яти, можуть порватися волокна. Причинами шпори п'яти є плоскостопість, надлишки маси тіла, спорт, неправильно підібране взуття. Дитині складно стати на ногу вранці або після стану спокою. Огляд проводить ортопед, при підошовному фасціїті призначаються масаж та вправи.

Спосіб лікування визначається залежно від симптоматики. У терапію входять:

1. Медичні препарати. Якщо виявлено інфекцію, призначається курс антибіотиків, при набряках, почервонінні – спеціальні мазі.
2. Фізіопроцедури у вигляді масажу, ультразвуку, лікувальних ванн.
3. Носіння спеціально підібраного ортопедичного взуття.
4. Лікувальна фізкультура. Рекомендуються плавання, катання на роликах, велосипеді, заняття бальними танцями.

При сильному дискомфорті призначаються крапельниці, уколи.

Способи знеболювання

Щоб угамувати біль у п'яті до моменту відвідування лікаря, рекомендується прикласти до пошкодженої ділянки щось холодне, можна провести по стопі кубиком льоду. Холод тимчасово усуне неприємні відчуття.

Використовуються медичні препарати, Що містять ібупрофен, або мазі, що надають заспокійливий ефект

Профілактичні заходи

Перше, що потрібно забезпечити малюкові, - це правильний раціон, що складається із свіжих фруктів, овочів. Рекомендується прийом вітамінів, білки та фосфор допоможуть зміцнити кісткову тканину.

Важливо стежити за масою тіла дитини, зайва вага завдає шкоди як стопам, так і внутрішнім органам.

Посилені заняття спортом можуть призвести до негативних наслідків, погіршивши стан кісткових тканин. Фізичні навантаження є результатом забитих місць, розтяжок зв'язок. Якщо після заняття спортом боляче наступити на п'яту, краще припинити вправи, продовживши після повного відновлення.

Одним із способів профілактики є підбір зручного взуття. Устілка повинна містити супінатор, що повторює вигин п'яти і рух ноги. Внаслідок цього зменшиться навантаження на підошву.

Позитивно впливає на розвиток дитини масаж ступнів, що дозволяє позбавити будь-якого дискомфорту, включаючи біль у ділянці п'ят.

Привчіть дитину з дитинства гуляти босоніж по каменю, піску, гальці, гравію. Такі тренування зміцнять суглоби та м'язи стоп. В зимовий періодіз пластмасових кришок можна зробити спеціальний для ходіння босими ногами.