Чи можуть запалюватися м'язи шиї. Шийний міозит – запалення м'язів шиї

Міозитом називають запальний процес, що захоплює поперечно-смугасту (скелетну) мускулатуру. Часто уражаються м'язи шиї та плечового пояса. Це захворювання призводить до вираженого дискомфорту і больового синдрому, але не становить небезпеки для життя і рідко стає причиною інвалідизації пацієнта. Найчастіше зустрічається міозит м'язів шиї. При лікуванні міозиту м'язів шиїнеобхідно враховувати причину захворювання та характер запалення.

Причини шийного міозиту

Запалення м'язів шиїможе бути первинним самостійним процесом або однією з ознак іншого захворювання. Тому уточнення етіології міозиту та виявлення супутніх симптомів необхідне для підбору адекватної терапії.

Основні причини міозиту з ураженням м'язів шиї:

• одномоментне ушкодження м'язових волокон при надмірних навантаженнях, різких нефізіологічних рухах у шийному відділі хребта, прямих травмах шиї;

• перенапруження м'язів при тривалих статичних нерівномірних навантаженнях, що нерідко зустрічається у офісних працівників та людей, які вимушено зберігають не фізіологічне становище тіла під час роботи;

• мікронадриви м'язових волокон при судомах або багаторазово повторюваних рухах шиї та плечового пояса, особливо якщо вони виконуються із зусиллям або з обтяженням (що зустрічається у працівників конвеєрного виробництва та музикантів);

• захворювання опорно-рухового апарату та особливо хребта, що призводять до м'язово-тонічного синдрому, асиметрії тіла та дистоній;

• переохолодження;

• асифікуючий прогресуючий міозит, званий також асифікуючою фібродисплазією, хворобою «другого скелета» або хворобою Мюнхмейєра – важка вроджена патологія з аутосомно-домінантним типом спадкування та можливістю розвитку внаслідок спонтанної нової мутації;

• інфекційні захворювання вірусної або бактеріальної природи, при яких відбувається пряме пошкодження тканини м'язів або вплив токсинів, що виділяються;

• токсоплазмоз, при якому в м'язах можуть виявлятись справжні цисти, псевдоцисти з живими збудниками або кальцифіковані ділянки;

• токсична дія різних речовин (ліків, алкоголю, наркотичних препаратів, промислових сполук, отрут комах);

• метаболічні порушення при гіповітамінозах, ендокринних захворюваннях, дефіцит мікроелементів, захворюваннях нирок;

• саркоїдоз (м'язова форма).

У дитини міозит м'язів шиїможе бути викликаний незручним становищем під час сну, перебуванням на протягу, системними захворюваннями, інфекціями. Сприяє його розвитку неврологічна патологія, що супроводжується асиметричною зміною м'язового тонусу.

Також у ранньому віці з'являються ознаки дифузного прогресуючого ураження м'язів та зв'язок при хворобі Мюнхмейєра.

Форми захворювання

За поширеністю процесу виділяють ізольований міозит м'язів шиїта множинні міозити. До останніх відносять дерматоміозит, нейроміозит, поліфіброміозит, поліміозит. При цьому по МКЛ-10в залежності від форми захворювання використовують код М 60 (міозит) у рубриці «Хвороби м'язів», або ставлять шифр основного діагнозу. Наприклад, можуть бути верифіковані дерматоміозит (М 33), фібродисплазія, що осифікує (М 61.1) та інші хвороби.

Шийний міозит буває гострим та хронічним, це залежить насамперед від причинного фактора. При тривалості захворювання до 3 місяців говорять про гострий процес. Якщо ж симптоми зберігаються понад цей термін, ставиться діагноз хронічного міозиту.

Патологоанатомічно за характером запального процесу виділяють серозну, паренхіматозно-інтерстиціальну, гнійну, проліферативну, склерозуючу та осифікуючу форми ураження м'язів. Небезпека для життя можуть представляти великі гнійні осередки та дифузне некротичне розплавлення м'язової тканини (рабдоміоліз).

Інфекційний міозит буває гнійним та катаральним, при цьому дуже рідко зустрічається ізольоване ураження м'язів шиї. Дифузне запалення м'язової тканини зустрічається при ГРВІ, грипі, зараженні вірусом Коксакі, туберкульозі, бруцельозі, сифілісі. Токсична дія можуть також надавати бактерії, що викликають ангіну, гострий пієлонефрит, сальпінгоофорит та інші. інфекційні захворюванняіз поразкою різних внутрішніх органів. А при розвитку сепсису циркулюючий у крові збудник може осідати в різних тканинах, приводячи до формування гнійних вогнищ у м'язах, підшкірній клітковині та внутрішніх органах.

клінічна картина

Основним симптомом міозиту м'язів шиїє біль. Вона носить постійний ниючий характер, значно посилюючись при пальпації (промацуванні) ураженої ділянки та рухах. Характерно збереження фізичного дискомфорту навіть після відпочинку та при повному фізичному спокої. Пацієнт зазвичай приймає вимушене становище і намагається уникати рухів із залученням запаленого м'яза. Шия при цьому виглядає здерев'янілою, тугорухливою, асиметричною. М'язова слабкість при ізольованому міозиті вторинна; вона обумовлена ​​не парезом, а больовим синдромом. А ось хронічне запалення може призводити до розвитку м'язових атрофій та контрактур.

Біль при шийному міозиті локальний і зазвичай однобічний, він захоплює шию, віддає в потилицю і плечелопаткову зону. Навіть при системній патології з множинним ураженням м'язів неприємні відчуттяне симетричні. Іноді пацієнти відзначають іррадіацію болю в завушну ділянку або вздовж руки.

При травматичній етіології больовий синдром вперше виникає не на піку фізичного навантаження, а згодом. Це одна з діагностичних відмінностей міозиту від больового синдрому, викликаного патологією хребта, радикуло- або плексопатією.

Запалений м'яз при пальпації щільна, набрякла, різко болюча. При інфекційній формі міозиту (особливо при гнійному процесі) шкіра над ураженою ділянкою червоніє, стає гарячою. З'являється набряк оточуючих тканин, а осередок запалення визначається як зона ущільнення та флюктуюючого розм'якшення. Підвищується температура тіла, можуть збільшуватись регіонарні лімфовузли, з'являється картина загальної інтоксикації. При негнійній формі міозиту визначається синдром Корнеліуса – пальпаторно у товщі запаленого м'яза відчуваються нерівномірні рухливі різко болючі ущільнення різного розміру.

При дерматоміозиті (хвороби Вагнера-Унферріхта-Хеппа) поряд з картиною хронічного запалення м'язів виявляється ураження шкіри у вигляді червоно-лілових зливних висипань на верхніх повіках, тулубі, кінцівках. Часто відзначається ураження легень зі схильністю до гіпостатичних пневмоній, множинний кальциноз м'яких тканин, порушення роботи серця.

При поліміозит клінічно значущими є парези з м'язовими атрофіями і контрактурами. Найчастіше уражаються проксимальні відділи кінцівок, тазовий та плечовий пояс. Міозит шийних м'язів є одним із симптомів. Поліміозит нерідко поєднується із «сухим» синдромом Шегрена.

Діагностика

Ізольований міозит м'язів шиї зазвичай не викликає діагностичних труднощів, зазвичай достатньо збору анамнезу та клінічного огляду. При схильності до хронічного перебігу, множинному ураженні м'язів та ознаках системної патології потрібне ретельне обстеження пацієнта для уточнення характеру процесу.
Лікарем можуть бути призначені

• аналізи крові;

• рентгенографія шийного відділу хребта.

Обов'язково контролюють рівень про ферментів м'язового розпаду: креатинфосфокиназы (КФК), лактатдегидрогеназы, альдолазы. Оцінюють також рівень АлАТ та АсАТ, лабораторні ознаки ниркової недостатності. При необхідності додатково використовують МРТ або КТ, що проводять біопсію уражених м'язів. При підозрі на гнійний процеспотрібна консультація хірурга. А ознаки дерматоміозиту є основою направлення пацієнта до дерматолога.

Як лікувати міозит м'язів шиї

Лікуваннянеінфекційних та неускладнених міозитів м'язів шиїпроводять в домашніх умовах. Госпіталізація потрібна при прогресуючому перебігу, гнійному запаленні, вираженій інтоксикації та тяжкому стані пацієнта. Схема лікування залежить від клінічної картини та форми захворювання, до неї можуть входити медикаментозна та фізіотерапія, елементи мануальної терапії, акупунктура, лікувальний масаж. У перші дні рекомендується спокій для уражених м'язів.

Основними препаратами для лікування міозиту м'язів шиїє НПЗЗ. Вони використовуються у вигляді таблеток, ін'єкцій та мазей. При вираженому больовому синдромі НПЗЗ застосовуватися у складі лікувальних блокад з обколюванням найболючішої ділянки. Для лікування міозиту м'язів шиї дітейпризначаються лише дозволені за віком нестероїдні та знеболювальні препарати, при цьому перевага надається рідким пероральним формам (сиропам, суспензіям) та зовнішнім засобам.

Особливу увагу добору препаратів приділяють при лікуванніінфекційного міозиту м'язів шиї у дитини, ретельно титруючи дозу для запобігання розвитку інфекційно-токсичного шоку, сепсису та токсичного ураження печінки та нирок. Зовнішньо дітям застосовують засоби на основі камфори, терпентинової олії, ментолу.

Поліміозити та системні захворювання нерідко вимагають проведення глюкокортикостероїдної терапії з використанням різних схем. Тривалість такого лікування та використовувані дози залежать від тяжкості процесу, переносимості та клінічної відповіді на препарат. Призначаються також десенсибілізація, цитостатики, засоби для покращення мироциркуляції, трофіки та запобігання розвитку ускладнення від кортикостероїдної терапії.

Ізольований неускладнений міозит м'язів шиї має сприятливий прогноз, симптоми зазвичай зникають повністю протягом 7-10 днів із відновленням працездатності. Затяжний та рецидивуючий перебіг захворювання потребує дообстеження пацієнта та індивідуального підбору терапії.

Болі в шиї при шийному міозиті бувають дуже сильними. І часто сприймаються постраждалим як катастрофа.

Людина, яку вбив шийний міозит, відразу починає думати про те, що вона важко хвора, що в неї «щось зламалося в шиї» або в шиї «увірвався міжхребцевий диск»; що його ось-ось паралізує чи «зараз відключаться руки».

На щастя, це не так. Міозит шиї – не дуже тяжке захворювання.

І якщо біль у шиї спровокований саме шийним міозитом, а не якимось іншим захворюванням, то лікувати міозит досить просто. Лікування міозиту шиї рідко затягується довше, ніж 7–14 днів.

Найголовніше лікування шийного міозиту – нестероїдні протизапальні препарати. Їх потрібно почати приймати якомога раніше, в ідеалі - відразу при появі болю в шиї, поки ці болі не стали надто сильними.

Протизапальні препарати дуже швидко знімають запалення шийних м'язів і добре усувають біль. Їх можна приймати у таблетках, свічках, або в уколах.

З цих ліків при шийному міозиті мені найбільше подобаються диклофенак (він же вольтарен), німулід (найз), і аркоксиа. Приймати ці ліки потрібно від 5 до 14 днів – до повного зняття болю та запалення, та ще 3 дні «зверху».

Важливо знати!
У період лікування протизапальними препаратами не можна вживати алкоголь та гостру їжу, яка подразнює шлунок.

Відео
Біль у шиї: шийний міозит, остеохондроз, грижа диска.
Симптоми, причини, лікування, обстеження.

Ще одна дуже важлива умова якнайшвидшого одужання – спокій. У жодному разі не потрібно навантажувати шию, робити силову гімнастику, тягати важкі сумки або гріти запалені м'язи.

З вправ можна робити тільки спеціальні вправи, що розтягують, і тільки одночасно з прийомом протизапальних препаратів, про які ми говорили вище.

Важливо знати!
Якщо після лікувальної гімнастики біль посилюється, значить, вправи потрібно на якийсь час скасувати – доти, доки не вщухне активне запалення.

Діагностика шийного міозиту

Дуже важливо!
У тому випадку, якщо, незважаючи на лікування протизапальними препаратами, напад болю в шиї затягується довше ніж на 7-14 днів, і біль не слабшає, потрібно насторожитися.
Це може бути ознакою якогось більш серйозного ушкодження хребта: грижі міжхребцевого диска чи усунення міжхребцевих суглобів шийного відділу хребта.
У такій ситуації потрібно не зволікаючи звернутися до лікаря - невропатолога.
Лікар, у свою чергу, має направити вас на додаткові обстеження.

Прохання! При копіюванні та передруку матеріалів вказуйте джерело.
Всі статті, новини та розділи з книг захищені авторським правом Євдокименко©

Шийний міозит - це поширене захворювання, яке може виникнути практично у будь-якої людини. При появі міозиту хворий відчуває гострі болі в області потилиці та шиї, рідше – в районі плеча та лопаток. Найчастіше рухливість хребців залишається незмінною, навпаки, болю з'являються лише за рухах плечового суглоба.

Зазвичай симптоми виявляються вранці, приблизно через один-два дні після виникнення недуги (травми, м'язового перенапруги, стресу, протягу та ін.). Спостерігається набряклість пошкодженого м'яза, що супроводжується спазмами та гострими болями, які вимагають негайного застосування знеболювальних препаратів.

Важлива інформація! Болі при шийному міозиті мають асиметричний характер. Іншими словами, одна область м'яза болить сильніше за іншу.

Також зазначимо, що розвиток захворювання часто призводить до м'язової слабкості.

Як правило, міозиту шийного відділу піддаються люди, професія яких пов'язана з довготривалим перебуванням в одній позі. До групи ризику можна віднести працівників офісів, водіїв, піаністів, продавців тощо. Більш того, захворювання може виникати у студентів/школярів під час екзаменаційної сесії.

Через деякий час після негативної дії проявляються перші симптоми захворювання. Таких є кілька, ознайомимося з ними.

1. Легке поколювання або оніміння в ураженому м'язі, що виникає внаслідок непрохідності нервових імпульсів.

   

2. Больові відчуття у потилиці, що «віддають» у плече (переважно лише з одного боку). Що характерно, ці болі можуть посилюватись при поворотах або нахилах голови. Згодом інтенсивність больового синдрому лише посилюється, неприємні відчуття досягають темряви, потилиці, надпліччя, області між лопаток, а також верхню частину спини та верхню кінцівку з пошкодженого боку.

   

3. Напруга та ущільнення м'язових тканин; під час пальпації може виникати біль м'язів.
4. Двигуни функції порушені. Голова хворого перебуває у вимушеному положенні, він намагається якнайменше рухати шиєю, щоб уникнути чергового нападу болю.

   

5. У деяких випадках може спостерігатись підвищення температури, а також почервоніння шкіри у ураженій ділянці.
6. Нарешті, в області шиї з'являються набряки.

   

При своєчасному лікуванні ознаки захворювання безвісти зникають приблизно на два-три тижні. Але якщо людина не звернеться по медичну допомогу, то напад може суттєво затягнутися. Болі при цьому можуть згасати, але за рахунок того, що у запалених м'язах спостерігаються спазми, шию як би «перекошує». Через це виникають подальші ускладнення: шийні міжхребцеві суглоби зміщуються, а області міжхребцевого диска виникає грижа.

Основні ознаки гострого міозиту

Без своєчасного лікування захворювання може перейти в хронічну стадію, що характеризується дещо іншими симптомами.

1. Вранці біль посилюється. Протягом дня вони нікуди не зникають, просто трохи вщухають. Ситуація може загострюватися навіть після нетривалих навантажень або довготривалого перебування у незручній позі, а також застуди.
2. Утворюється м'язова слабкість. Іноді м'язи атрофуються (зменшуються у розмірах), через що хворому важко піднімати голову.
3. М'язова напруга виявляється мінімально.
4. Хворий постійно відчуває оніміння, але воно більше проявляється вночі та вранці.

Як захворювання проявляється у дітей

Дитячий міозит має свої особливості, що проявляються у характерних симптомах.

1. Температура збільшується до 38-39°С.
2. У деяких випадках уражаються сусідні м'язи (страва, легень, гортані), через що з'являється задишка і утруднюється їда.
3. Апетит у дитини відсутній, спостерігається слабкість та млявість.

Основні види шийного міозиту

Як уже зазначалося вище, недуга, що описується, часто виникає внаслідок травми або переохолодження. Але іноді зустрічаються й інші форми міозиту з властивими лише їм симптомами.

Розглянемо прояви кожного з різновидів хвороби.

Таблиця. Види міозиту та їх ознаки

Навіть у здорових людей через вплив різних факторів може з'явитися біль і розвинутись запалення м'язів шийно-плечового поясу. Це захворювання носить назву міозит шиї, воно завдає дискомфорту, оскільки навіть звичайні рухи даються при запаленні насилу. При тяжкій формі міозиту важко тримати голову, утримувати руку на вазі, фіксувати предмети в руках. Якщо відразу розпочати лікування, можна швидко впоратися із захворюванням, не допустивши ускладнень.

Міозит м'язів шиї виникає з наступних причин:

При міозиті шиї симптоми розвиваються дуже швидко. Наступні ознаки можуть сказати про недугу, що розвивається:

• У шиї з'являються інтенсивні болючі відчуття, вони віддають у плечі, голову, обличчя.
• У сфері поразки утворюється різке обмеження рухів.
• Над запаленою ділянкою утворюється почервоніння чи гіперемія.
• При обмацуванні відчувається болючість, м'язові волокна ущільнюються.
• Після відпочинку больовий дискомфорт не минає, він зберігається у стані спокою. Найчастіше біль виникає після сну.

Види та форми міозиту

Запалення м'язів у ділянці шиї відрізняються за течією та етіологією.

Гнійний шийний міозит. При цій формі патології з'являються симптоми інтоксикації та підвищення температури тіла. Біль посилюється при обмацуванні та поворотах голови. Відзначається почервоніння, набряк м'яких тканин, ущільнення шкіри. Через кілька днів можна виявити гнійне вогнище під час обмацування.

Інфекційний негнійний міозит. При міозиті інфекційної природи різкі болючі відчуття можуть виникнути в районі прикріплення м'язів, під час активних рухів вони посилюються. На прийомі у лікаря будуть виявлені точки Корнеліуса (невеликі ущільнення, які болючі), а також міогелези, довгасті або округлі студнеподібні утворення, які змінюють форму при натисканні.

Нейроміозит - форма захворювання, у якому уражаються як м'язи шиї, а й периферичні нервові волокна. Зберігається виражений больовий синдром та симптоми натягу.

Поліфіброміозит. Патологія є важкою, у ній відзначається різке обмеження рухової активності. М'язова тканина організму замінюється на фіброзну. М'язи не можуть розслабитись навіть під анестезією.

Осифікуючий прогресуючий міозит (хвороба Мюнхмейєра) – тяжке генетичне захворювання. Зустрічається рідко, найчастіше у хлопчиків. В організмі розвиваються запальні процесиякі викликають окостеніння м'язів, сухожилля та апоневрозів. Пластинчасті ущільнення промацуються в м'язах спини, шиї та голови, рухова активність обмежується. Далі хвороба захоплює стегнові, черевні м'язи.

Дерматоміозит. Спочатку хвороба торкається поверхневих м'язів шиї, на шкірі проявляються червоні або фіолетові висипання, потім з'являється набряклість повік. Висипання поширюється на верхні відділи спини, на руки. Це симптом шалі. З'являється біль у м'язах, слабкість. Якщо виникають ураження дихальної та ковтальної системи, гугнявий голос, зволікати зі зверненням до лікаря не можна.

Поліміозит. Найважче ураження м'язів. Найчастіше зустрічається у жінок. Розвиток хвороби супроводжується м'язовою слабкістю, болем, підвищеною температурою. Ускладнення - гнійна інфекція та поразка внутрішніх органів.

Діагностика при запаленні м'язів

При зверненні до медичний закладлікар проведе огляд, діагностику та обстеження. Потрібно буде аналіз крові, щоб виявити запалення в організмі. Електроміографія допоможе визначити, чи пошкоджені волокна м'язової тканини. Додаткове обстеження м'язових ділянок проводиться за допомогою біопсії. Для правильної постановки діагнозу фахівцям потрібно буде відрізнити остеохондроз від міозиту, оскільки подібні симптоми. І тому призначається рентген.

Як лікувати міозит шиї

При міозиті шиї лікування має бути комплексним. Лікар визначить причини, що призвели до проблем зі здоров'ям, потім призначить лікування. Це може бути медикаментозна терапія з використанням знеболювальних та протизапальних засобів нового покоління, масаж, голкорефлексотерапія, мануальна терапія, ЛФК. Застосовуються та методи народної медицинияк доповнення до основної терапії або разом з нею з дозволу лікаря.

Медикаментозна терапія при шийному міозіті

Медикаментозна терапія спрямована на усунення больового синдрому, зняття запалення. Призначаються протизапальні та аналгетичні препарати: Моваліс, Ібупрофен, Диклофенак та інші препарати. Найбільш безпечним та ефективним вважається Аркоксія, тривалість лікування – 5 днів по 60 мг.

Для усунення болю у м'язах лікар порекомендує мазь місцевого застосування. Так само ефективні: Ібупрофен гель, Апізартрон, Ефкамон, Гімнастогал, Фастум гель, Скіпідарна мазь, Вольтарен. При лікуванні необхідно ознайомитись із протипоказаннями, багато препаратів протипоказані при хворобах ШКТ.

При інфекційному міозиті будуть призначені антибактеріальні препарати, а при ревматичному – глюкокортикоїди. За показаннями застосовуються засоби, що впливають етіологію захворювання.

Немедикаментозне лікування міозиту

Методи мануальної терапії, масаж, акупунктура непогано зарекомендували себе в лікуванні ураження м'язів шиї. Вони спрямовані повернення м'язів нормального анатомічного становища, зняття напруги.

Призначаються фізіотерапевтичні процедури, це лазеротерапія, ультразвук, магнітотерапія, УВЧ із запровадженням лікарських препаратівякі зніматимуть запалення. Деякі лікарі рекомендують кінезіотейпування, коли на уражений м'яз накладають спеціальний пластир.

Лікувальний масаж можна проводити після зменшення болю, виведення хвороби із гострої стадії. Тоді ж варто зайнятися лікувальною гімнастикою. ЛФК дозволить підвищити ефективність проведеної терапії. Регулярне виконання індивідуальних вправ дозволить зняти напругу, покращити стан м'язів.

Під час лікування необхідно дотримуватися правильного харчування. З раціону слід повністю виключити гострі, смажені та надмірно солоні страви. Додати продукти з підвищеним вмістом клітковини (морква, капуста). Обов'язково вживати більше рідини.

Народні засоби для лікування міозиту

Лікувати міозит шиї можна за допомогою народної медицини. Необхідно підбирати рецепти, які зменшать період використання медикаментів, запобігаючи запаленню.

Компрес із капустяного листя, натертого господарським милом і обсипаного содою, прикладається до шиї, закріпивши теплим шарфом. Процедуру роблять на ніч.

Можна приготувати суміш із скипидару (1 ч. ложка), яєчного жовтка та столової ложки яблучного оцту. Суміш використовується для розтирання шиї, щоб зняти біль та напругу.

Листя лопуха потрібно обдати окропом, скласти чаркою і зафіксувати на хворій шиї. Це допоможе зняти запалення м'язів шиї.

Швидше впоратися з недугою допоможе звичайна шкірка картоплі. Її проварюють 20 хвилин, проціджують і трохи охолоджують. Шкірку ще гарячою кладуть у рушник і прикладають до хворої ділянки. Зверху укутують. Після остигання картоплі компрес знімають, а шию розтирають спиртовою настойкою і укутують.

З 25 г висушеного польового хвоща та 100 г топленого сала можна приготувати мазь. Повинна вийти однорідна маса, яку прикладають на ніч до ураженої ділянки, вкривають вовняною хусткою.

Допоможе прискорити одужання прийом протизапальних відварів. На 300 мл окропу беруть столову ложку кори верби. Наполягають близько години. Приймають по 50 мл, щодня потрібно випити 200 мл. Можна використовувати настій із малини або листя чорної смородини.

Незважаючи на те що народні засобине протипоказані при міозиті, не слід забувати, що це серйозне захворювання, і без консультації лікаря не обійтись. Якщо не лікувати його, воно дуже швидко набуде хронічного характеру. Можуть розвинутись ускладнення.

Ускладнення при міозіті

Несвоєчасне звернення до лікаря може призвести до негативних наслідків. Ускладнення гострого міозиту:

• М'язова слабкість, що у деяких випадках зберігається протягом усього життя.
• Постійне почуття млявості та слабкості.
• Складність при ковтанні їжі, кашель через вплив міозиту на м'язи стравоходу та горла.
• Атрофування ушкоджених м'язів.
• Складність у підйомі сходами та фізичними навантаженнями.
• Сильна задишка.

Профілактика хвороби

Щоб не допустити розвитку запалення м'язів шиї, потрібно дотримуватися ряду простих правил, стежачи за здоров'ям всього організму:

1. Уникати переохолодження, надягати шарф, особливо в зимовий час.
2. Своєчасно лікувати вірусні та застудні захворювання.
3. Обмежити себе від перенапруг.
4. При сидячій роботі частіше міняти позу та робити розминку.
5. Не палити на місці водія за відкритого вікна.
6. Займатися йогою, плаванням, бігати у парку, кататися велосипедом.