Чому йдуть болючі місячні. Болісні місячні

Порушення циклу, патології органів, систем внаслідок зовнішніх чи внутрішніх чинників, можуть спровокувати болючі місячні. Якщо це відбивається якості життя, викликає погіршення загального самопочуття і тимчасове зниження працездатності, то характер менструальної фази перестав бути нормальним.

Близько 75% статевозрілих дівчат та жінок репродуктивного віку за 2 дні до початку циклу і весь період критичних днів переживає. Симптоми передменструального синдрому в кожному окремому випадку будуть виражені з різним ступенем - хтось відчуває лише слабкий дискомфорт або невелику дратівливість, а хтось від болю не зможе встати з ліжка.

Це залежить від анатомічних особливостей будови репродуктивних органів або внаслідок наявних патологій, які не завжди відносяться до сфери гінекології, а, наприклад, до ендокринної, судинної, кровотворної систем тощо.

Якщо в період менструації жінка відчуває погіршення самопочуття до такого ступеня, що не може повноцінно відпочивати і працювати, то треба шукати причини, що «запустили» подібну реакцію організму на зміну фаз циклу. Болюча менструація може бути вторинною ознакою основної патології, ось чому потрібне обстеження та подальше лікування.

При щомісячному погіршенні самопочуття, особливо у підлітків, у яких почалося статеве дозрівання (зростання молочних залоз та волосся на лобку, інше), рекомендується відвідати кабінет гінеколога та пройти широке обстеження.

Інші симптоми патологій

Коли статевозріла дівчина або жінка, що ще не народжувала, відчуває незначні відхилення від свого звичайного стану, при якому не потрібно пити анальгетики, спазмолітики та інші ліки, то її критичні дні (КД) характеризуються як безболісні місячні. Якщо вона важко переживає ПМС, змушена робити вправи дихальної чи фізичної гімнастики, приймати медпрепарати – слід шукати патологію.

Супутні хворобливі місячні симптоми:

• втрата свідомості чи запаморочення;
• мігрені;
• нудота блювота;
• аритмія, тахікардія;
• посилене потовиділення;
• нестабільний артеріальний тиск (стрибки, зниження, підвищення);
• ниють суглоби, м'язи;
• психоемоційна нестабільність;
• висока температура;
• занепад сил;
• мізерні або надмірно рясні кров'яні виділення.

У кожної жінки може бути один або кілька симптомів, характерних для певної патології, але завжди є біль внизу живота, який може початися за 1-2 доби раніше циклу і триває до завершення менструальної фази. Вона часто іррадіює (віддає) у промежину, попереково-крижовий відділ спини, органи, що перебувають у малому тазі. Болі характерні спазмові напади, але буває і стабільно ниючою. А також вона часто смикає, колюча або супроводжується різями по всьому животу.

Причини хворобливих місячних

До сьогодні існує думка, що така ситуація з менструацією самостійно зникне після того, як молода жінка виносить першу дитину і народить. Це можливе лише в тому випадку, коли причина болючих місячних – неправильно розташоване тіло матки. Це його легкий загин, що виник у процесі зростання органу під час статевого дозрівання або за невдалого підняття тяжкості.

При вродженому пороку, генетичної схильності до анормально поточного менструального циклу, будь-якої патології - поява первістка не рятує від щомісячного болю. Ось чому потрібен обов'язковий гінекологічний огляд із подальшим лікуванням.

Болюча менструація буває при патологіях:

• дисменорея;
• дисфункція залоз статевої системи чи яєчників;
• запалення тканин репродуктивних органів (вагініт, андексит, ендометріоз);
• інфекційні чи венеричні захворювання, що передаються статевим шляхом;
• міома;
• поліпи у порожнині або на шийці матки;
• полікістоз яєчників;
• спайки у придатках;
• позаматкова вагітність;
• травми.

Причини хворобливих місячних також слід шукати серед функціональних порушень гіпоталамуса, гіпофізу, нервово-психічної та вегетосудинної систем. Але відхилення у роботі ендокринних та статевих залоз лікарями розглядається насамперед. Адже гормональний дисбаланс є одним із основних факторів, внаслідок яких трапляється болісна менструація.

Якщо вдаватися до подробиць, то переважання в крові простагландину, що відповідає за скорочення маткової мускулатури, виникає внаслідок дисфункції залоз, а це спричиняє високий рівень гормону. Матка починає інтенсивно скорочуватися, через що порушується ритмічність стисків і з'являється біль.

Що роблять для з'ясування причин

Насамперед – треба пройти медичний огляд. Дівчаткам до 16 років потрібно звертатися до дитячого гінеколога. Під час діагностики хворобливих місячних треба буде здавати 1-5 разів кров на загальний біохімічний аналіз та гормональний статус. Це допоможе відстежити синтез простагландину та інших статевих речовин.

У процесі гінекологічного огляду беруть мазки, зіскрібки для цитології. При хворобливих місячних нерідко роблять відеокольпоскопію або гістероскопію, УЗД, лапароскопію. Це допомагає побачити внутрішньоматковий простір та яєчники, проаналізувати стан органів.

Якщо встановлено діагноз дисменорея

Після завершення обстеження лікарі на результатах вказують найменування патології чи іншого чинника, що спровокував хворобливі місячні. Причини усувають медикаментозно за допомогою хірургічного втручання або фізіотерапії, а також підбирають інші оптимальні методи лікування. Коли в медичному висновку встановлено діагноз Дисменорея – що це означає?

Патологія відноситься до порушень циклу в осіб жіночої статі починаючи з періоду після менархе (перші місячні) і до початку клімактерію (предменопаузи), що характеризується регулярною, але завжди болючої, менструацією.

Дисменорея супроводжується психоемоційними та вегетативними порушеннями. Це депресивний стан, занепад сил, небажання вставати з ліжка, головний біль, артралгія, відсутність апетиту, температура вище 37 °C, почуття нудоти, блювання, пронос, метеоризм, першіння в горлянці, безсоння тощо.

Під час менструальної фази провідною ознакою патології може бути не біль, а інший симптом, який завдає дискомфорту, виснажуючи нервову систему. Це відбивається на пам'яті, працездатності, сприяє розумовому чи фізичному перевтому.

Первинна дисменорея

Найчастіше функціональному розладу циклу схильні дівчата підліткового віку, статевозрілі дівчата і жінки, що не народжували. Вперше дуже болючі місячні можуть виникнути протягом 3 років після менархе, або інтенсивність і тривалість нападів посилиться в наступних роках.

Первинна дисменорея не пов'язана з патологічними процесами, що спричиняють зміну тканин репродуктивних органів. Причиною появи хворобливих місячних вважається простагландин, естрадіол Е2, психологічні фактори, пов'язані з дорослішанням, та фізичні зміни матки, при яких у процесі зростання може виникнути загин її тіла.

У період становлення циклу нестача або надлишок гормонів викликає дисфункцію скорочувальної здатності матки. Високий м'язовий тонус не дає своєчасно розширитись цервікальному каналу, тримати достатній період у розслабленому стані гладкі м'язи, щоб орган зміг відпочити. Внаслідок цього ендометрій відокремлюється великими згустками, тканини матки знаходяться в постійній напрузі, шматочки слизової оболонки не можуть пройти крізь канал шийки – ось чому найчастіше з'являється сильний біль при первинній формі.

Вторинна дисменорея

Функціональне порушення 2 підтипу притаманне жінкам, які мають вроджені або набуті патології, які прямо або опосередковано впливають на менструальний цикл. Вони стають причиною болючих місячних, оскільки викликають у тканинах репродуктивних органів ущільнення, спайки, розростання. Це спричиняє порушення циркуляції крові, м'язові спазми, посилення нападів.

Найчастішими причинами вторинної дисменореї є запалення слизових і м'язових оболонок самої матки (ендометріоз та подібні до нього), дисфункції яєчників (кістоз, сальпінгоофорит, інше), наявність поліпів, пухлини або внутрішньоматкової спіралі.

Як усунути хворобливі менструації

Лікування включає застосування ЛФК, фізіопроцедури - , УВЧ, лазеротерапія, прийом ліків, спрямованих на видалення основної причини дисменореї. При болючих місячних призначаються нестероїдні препарати, що знімають запалення. Прописують спазмолітичні ліки.

При хворобливих менструаціях використовують гормональні препарати (Марвелон, Сілеста, Мерсилон, оральні контрацептиви). Застосовують і засоби з антипростагландиновим дією (Індометацин, Напросин, Бруфен, Бутаціон та інші види, що мають властивість пригнічувати синтез цього гормону).

Що робити при болючих місячних забороняється:

• займатися самолікуванням;
• міняти дозування або схему прийому ліків;
• переривати терапевтичний курс;
• переохолоджуватися;
• виконувати тяжку фізичну роботу.

За хворобливих місячних після лікарської консультації дозволяється вдаватися до методів неофіційної медицини. Це акупунктура (голковколювання), лікування лікарськими травами, апітерапія.

Висновок

Якщо у кожному циклі відбуваються болючі місячні, що робити? Першочерговим кроком до вирішення проблеми має бути глибоке медичне обстеження, яке починається з огляду на гінекологічне крісло. Потім просто треба виконати всі лікарські рекомендації, спрямовані на усунення причин їхньої появи – терапія, регулярна гімнастика та здоровий образжиття у профілактичних цілях.

httpss://youtu.be/TYdHoHLipEI?t=10s

Є жінки, які вважають найжахливішими днями у своєму житті – критичні. Дисменорея, або дуже сильний біль при місячних, причини якого може виявити лише гінеколог, просто вибиває жінок з колії. Подібні симптоми не є нормою, а сигналізують про серйозні проблеми зі здоров'ям. Тут не можна зволікати, слід якнайшвидше звернутися до лікаря за допомогою.

Що таке менструальний період

Менструація, або місячні – це процес відторгнення певної частини ендометрію, під час якого відбувається кровотеча. місячних вважається початком менструального циклу У цей період жінка не може завагітніти.

Під час щомісячної кровотечі відбувається інтенсивне скорочення маткових м'язів. Відбувається спазмування судин, що перешкоджає повноцінному живленню тканин, тому виникає сильний біль при місячних. Причини тут криються у підвищеному рівні простагландинів у крові. Тобто протягом місяця матка готується до запліднення яйцеклітини, і її внутрішня порожнина покривається дрібними кровоносними судинами, які мають у разі зачаття живити ембріон. Якщо вагітність не настає, ці тканини стають організму не потрібні. Він прагне їх позбутися шляхом крововиділу.

Ситуація нагадує "міні-роди", де матка скорочується і намагається виштовхнути назовні непотрібні тканини, розкриваючи при цьому шийку. Помірний біль тут цілком прийнятний, але сильні говорять про проблеми зі здоров'ям. Терпіти їх не потрібно і необхідно зробити все можливе, щоб позбавитися щомісячної хворобливості.

Сильний біль при місячних: причини

Як правило, за подібним некомфортним станом криється ряд різних факторів, це:

• порушення гормонального тла жінки;
• запалення матки чи придатків;
• ендометріоз, у тому числі й аденоміоз;
• міома (фіброміома) або будь-яке інше утворення у матці;
• поліпи у матковому середовищі;
• порушення вироблення прогестерону;
• кіста яєчників;
• позаматкова вагітність.

Можуть викликати стрес і тривалу нервову напругу сильний біль під час місячних. Причини допоможе встановити фахівець. Так, до гінеколога слід звертатися при затяжній менструації, яка триває понад сім днів і супроводжується дуже сильними болями. До лікаря слід йти при підвищенні температури тіла до 38°C. Особливу тривогу викликають симптоми, що виникають вперше у жінки.

Різновид дисменореї

Буває первинна та вторинна дисменорея (болюча менструація). Перша настає внаслідок збою вироблення прогестерону. Це свого роду відповідь на незапліднення яйцеклітини. Жінка відчуває біль під час виходу яйцеклітини з яєчника. За відсутності овуляції організм починає бунтувати і відчуває низку нездужань. Це біль у животі, мігрень, запаморочення та нудота, блювання, пронос, запор, нервово-психологічні розлади тощо.

Вторинна дисменорея виникає, якщо має місце чи придатки. До того ж болючі відчуття внизу живота можуть вказувати на запальний процес черевної порожнини, вагітність. Це можуть бути наслідки хірургічного втручання, травми чи вірусне захворювання. Подібні нездужання провокують і деякі способи запобігання небажаної вагітності. Наприклад, спіраль.

Види нездужань

Сильний біль при місячних, причини якого часто говорять про проблеми зі здоров'ям, може бути різним, це:

• головний біль (мігрень);
• неприємні відчуття, підвищений тиску сфері очей;
• різкі стрибки артеріального тиску;
• дискомфорт у серці;
• нудота, запаморочення та блювання;
• надмірне потовиділення;
• депресивний стан, дратівливість;
• перепади настрою;
• порушення сну;
• швидка стомлюваність;
• набряклість;
• надмірна чутливість грудей;
• біль у попереку;
• порушення роботи шлунково-кишкового тракту(Метеоризм, запор, діарея і т. д.).

Підтверджено, що більшість жінок відчувають певний дискомфорт під час менструації (особливо в перший день) у віці від 13 до 45 років.

Про больовий синдром різного ступеня тяжкості

Зміна хімічного складуКров під час місячних впливає на функції головного мозку, що і викликає мігрень. Подібний стан може бути спричинений порушенням водно-сольового балансу. Для того, щоб організм зміг повною мірою зробити процедуру відторгнення клітин у менструальний період, він накопичує рідину, яка потім і бере участь у цьому процесі. Викликає набряклість кінцівок, суглобової частини та тканини головного мозку. Все це і провокує сильний біль голови під час і до місячних.

Біль внизу живота

Сильні болі в животі за місячних, причини яких у кожної жінки свої, виникають у багатьох. Болі, що проявляються в помірному ступені, вважають нормою, у той час як сильні вказують на певні порушення в гінекологічній сфері.

Больові відчуття в області живота бувають слабкими, середніми та сильними. Виявляються в глибині тазу як тупий, що тягне або давить біль. Можуть мати постійний або пульсуючий характер. Нормальним прийнято вважати больовий синдром, який починає проявлятися до появи критичних днів і проходить одразу після завершення місячних.

Сильні болі внизу живота при місячних, причини яких часто не встановлені, можуть йти в комплексі з мігренню, супроводжуватися розладом шлунково-кишкового тракту. Подібний стан не можна вважати нормальним. І тут слід пройти повне медичне обстеження.

Наслідки хворобливої ​​менструації

Дуже сильний біль при місячних, причини та наслідки яких повинен виявити лікар-гінеколог, ведуть до повної втрати працездатності. Впливають на самопочуття, психологічний стан жінки.

Легка та помірна форма не викликає ускладнень. Середній больовий синдром, спровокований захворюваннями статевих органів та патологіями, може прогресувати у зв'язку з розвитком гінекологічної хвороби. При цьому сам біль на ускладнення симптому не впливає.

Менструація має супроводжуватися дуже сильними болями, позбавляють жінку повної дієздатності. Лікування подібних симптомів не обмежується знеболюючими, слід шукати справжню причину та її усувати. Сильні болючі відчуття вимотують. Їх важко терпіти не лише фізично, а й емоційно, адже це завдає шкоди нервової системи. До того ж постійне використання протизапальних засобів та знеболювальних викликає звикання та ряд побічних явищ.

Дуже болючі критичні дні сигналізують про серйозну проблему в організмі. Лікувати такі місячні просто потрібно.

Діагностика хворобливої ​​менструації

Сильні болі при місячних, причини та лікування яких допоможе встановити правильна діагностика, є справжньою проблемою для жінки. Для початку жінка повинна відвідати свого лікаря-гінеколога, який може призначити наступне:

• аналіз на гормони;
• проведення УЗД малого тазу;
• лапароскопію;
• вишкрібання для дослідження внутрішньоматкового матеріалу;
• загальноклінічне обстеження;
• доплерографію судин.

До того ж жінка має постійно вести щоденник місячного циклу та календар критичних днів. Туди заноситься вся симптоматика, яка була у цей період. Тривалість менструації, рясність. Усе це допомагає встановити рівень тяжкості захворювання. Фахівець також може порадити пройти обстеження у невролога, психотерапевта та остеопата. Часто після закінчення обстеження ставиться діагноз "альгоменорея". Залежно від рівня тяжкості призначається лікування.

Лікування менструального болю

Сильні болі першого дня місячних, причини яких криються у зміні гормонального фону жінки, вимагають особливої ​​уваги. Тут терапія спрямована не тільки на анестезію, а й на порятунок від самого болю.

Для м'якого усунення симптомів ПМС можуть застосовуватися негормональні засоби на основі рослинних компонентів, наприклад, БАД до їжі ТАЙМ-ФАКТОР®. Вітаміни С і Е, що входять до складу комплексу, фолієва кислота, рутин, мінеральні речовини (залізо, магній і цинк), індол-3-карбінол, глутамінова кислота, аукубін, гінероли, а також стандартизовані рослинні екстракти коренів дудника, кореня імбиру та п. священного сприяють нормалізації менструального циклу, зниження дратівливості, полегшення больового синдрому та пом'якшення інших симптомів ПМС.

При лікуванні медичними препаратамичасто використовують поєднання спазмолітиків з аналгетиками. Наприклад, «Нурофен» та «Но-шпа». У свою чергу дуже сильний біль за місячних потребує індивідуального підходу. Тут лікується не сама менструація, а захворювання, що провокує біль.

Народні засоби, здатні знизити больовий синдром

Дуже сильні болі при місячних, причини яких у захворюваннях низки органів, здатна усунути народна медицина.

Больовий симптом допоможе прибрати Для приготування настою слід столову ложку трави залити кухлем (300 мл) окропу. Дати настоятися годину. Пити по 50 мг щогодини і знизити дозу в міру затихання болю.

Сильні болі перед місячними, причини яких кожної жінки індивідуальні, здатний зняти водяний перець. Дві столові ложки рослини заливаються півлітрами окропу, після чого суміш варять на вогні ще 10 хвилин. Перед застосуванням трав'яний настій потрібно охолодити та процідити. Вживати тричі на день по 100 гр.

Допоможе зняти болючість збирання наступних трав: спориш, золототисячник, хвощ польовий, у пропорції 1:3:1:5. Тут їдальню ложку суміші запарюють склянкою кип'яченої води. Настоюють годину. П'ють по одному горлянці протягом

Допомагає впоратися з болем корінь оману. Чайну ложку заливають склянкою кип'яченої води, чекають на годину, проціджують. Вживають по столовій ложці вранці, в обід та ввечері.

Ці та інші народні рецептиздатні подолати менструальний біль, тому їх не можна скидати з рахунків.

Профілактичні заходи

Завдає багато проблем сильний біль за місячних. Як лікувати її без ліків та що робити, щоб у майбутньому подібний симптом не турбував? Так, допомагають усунути причину та надають профілактичну дію на організм наступні заходи:

• Правильний порядок дня.
• Повноцінний сон.
• Фізичні вправи, зокрема і плавання.
• Дієтичне меню з перевагою сирих овочів та фруктів.
• Вживання потрібної кількості води не менше 1,5 літра на день.
• Відмова від шкідливих звичок (алкоголь та цигарки).
• Розслаблення та звільнення від стресу, депресії.
• Йога, акупунктура, масаж, електрофорез із новокаїном.
• Заспокійливий трав'яний чай.
• Ванна з ефірними оліями.

Подібні заходи найкраще позначаться на здоров'ї жінки, її самопочутті та зменшать болючість місячних. Можуть позбавити такого дискомфорту назавжди.

Поява болю під час менструації – дуже актуальна проблема багатьох дівчат і жінок. Згідно зі статистичними даними різних джерел, Дисменорея спостерігається у 30-90% представниць прекрасної половини людства Приблизно в 10% випадків дуже болючі місячні призводять до втрати працездатності та порушення повсякденної активності. Максимальний пік захворюваності посідає вік від 18 до 24 років. Водночас можуть виникнути у будь-якої дівчини та жінки від першої менструації до настання менопаузи.

Відповідно до медичної термінології, патологічний стан, що характеризується порушенням менструального циклу у вигляді виникнення болю при місячних різної інтенсивності, прийнято називати дисменореєю. Водночас термін «альгодисменорея» вважається застарілим і практично не використовується.

Причина

Чому виникають болючі місячні? Незважаючи на сучасний рівень медицини, більшість фахівців навряд чи зможуть дати однозначну відповідь на це питання. Точна причина хворобливих місячних при первинній дисменореї досі невідома. Деякі вчені її виникнення пов'язують виключно з функціональними порушеннями у жіночому організмі.

Висловлюються припущення про вплив надлишкової продукції простагландинів на розвиток первинної дисменореї, які провокують скорочення матки, спазм судин та порушення мікроциркуляції у міометрії (ішемії). Як доказ цієї теорії наводять результати аналізів менструальної крові, в якій виявляється підвищення рівня простагландинів у 2-4 рази, порівняно з нормою.

В основі розвитку вторинної дисменореї лежать різні хвороби чи структурні зміни у статевій системі жінки. Найчастіші причини хворобливих місячних при цій формі патології:

1. Ендометріоз.
2. Міома матки.
3. Вроджені аномалії розвитку статевих органів.
4. Запальні захворювання статевої системи.
5. Серйозні проблеми із кровоносними судинами малого таза (наприклад, варикозне розширення вен).

Якщо ви точно не знаєте, що робити при хворобливих місячних, запишіться на прийом до лікаря-фахівця.

Ступені тяжкості

Залежно від вираженості больового синдрому виділяють кілька ступенів важкості дисменореї. Які критерії оцінювання цього порушення менструального циклу:

• Перший ступінь. Болючі відчуття при менструації виражені слабо. У поодиноких випадках відбиваються на професійній та повсякденній активності. Системні прояви відсутні. Щоб угамувати біль, іноді приймають знеболювальні (анальгетики) або нестероїдні протизапальні препарати.
• Другий ступінь. Болючі менструації заважають повсякденному житті. Заняття професійною діяльністю (навчання, робота тощо) можливе лише після прийому знеболюючих препаратів. Спостерігаються поодинокі системні симптоми.
• Третій ступінь. Відзначається різке зниження професійної та повсякденної активності. Досить часто виникають системні прояви (головний біль, депресивний стан, порушення сну, проблеми з апетитом, непритомність, нудота та ін.). Прийом знеболювальних препаратів не дає бажаного ефекту.

Ранні перші місячні у дитини віком 10-12 років нерідко супроводжуються хворобливими відчуттями.

Особливості первинної дисменореї

Найчастіше первинна дисменорея починає виявлятися у підлітків через 1–2 роки після початку місячних. Найчастіше хворіють молоді дівчата астенічної статури. Клінічна картина первинної дисменореї:

• Болючі менструації виникають за 12-24 години або з початком місячних. Як правило, продовжуються кілька днів.


• Болі носять переймоподібний характер і локалізуються в нижній частині живота. Іноді скаржаться на ниючі, смикаючі або розпираючі болі, які поширюються на область промежини та попереку.
• Паралельно спостерігається погіршення загального стану. З'являється слабкість, дратівливість, біль голови, нудота, блювання, підйом температури, непритомність тощо.
• Системні клінічні симптоми, включаючи больовий синдром, можуть турбувати жінку від 2-3 годин до кількох діб.

При гінекологічному та ультразвуковому дослідженні дівчат і жінок, які страждають на первинну дисменорею, патологічних змін в органах статевої системи не виявляється. Діагноз ставиться на підставі клінічного обстеження та скарг пацієнта.

Особливості вторинної дисменореї

Як показує клінічна практика, вторинна дисменорея є проявом багатьох гінекологічних хвороб (ендометріоз, міома матки, аномалії розвитку органів статевої системи та ін.). Основна група пацієнтів – це жінки старше 30 років, в анамнезі яких пологи, викидні, штучне переривання вагітності, інфекційні чи запальні гінекологічні захворювання. Слід зазначити, що болючі менструації при вторинній дисменореї найчастіше розвиваються через ендометріоз.

В основному відзначаються постійні ниючі болі протягом усього циклу. За кілька днів до менструації може значно посилюватися. При міомі матки характерні переймоподібні хворобливі відчуття. Якщо у жінки спостерігається вторинна дисменорея, то завдяки ультразвуковому обстеженню буде визначено якусь внутрішньоматкову патологію. Це основна відмітна ознака від первинної форми. У разі потреби можуть задіяти гістероскопію та лапароскопію як метод для діагностики та одночасного лікування.

Причиною болючих місячних, що мають дуже виражений характер, найчастіше є органічна патологія.

Лікування

Що робити при хворобливих місячних у підлітка, дівчата та жінки? Незалежно від віку, як екстрена допомога при вираженому больовому синдромі під час менструації використовують знеболювальні препарати (Ібупрофен, Таміпул, Спазмалгон, Но-шпа тощо). Хотілося загострити вашу увагу, що застосування грілки або проведення інших теплих процедур у нижній частині живота в таких випадках протипоказано, оскільки за наявності інфекційного або запального захворювання в цій галузі важких ускладнень не уникнути. Своєчасне звернення за допомогою до лікаря-фахівця – це єдиний правильний спосіб позбутися болю під час місячних.

Методи позбавлення первинної і вторинної дисменореї дещо відрізняються. У переважній більшості випадків при первинній дисменореї застосовують комплексний підхіду лікуванні, що включає:

1. Лікарська терапія (знеболювальні препарати, спазмолітики, транквілізатори, вітаміни та ін.).
2. Немедикаментозне лікування (психотерапія, фізіотерапія).
3. Народні засоби (на розсуд лікаря).

Успішно вилікувати вторинну дисменорею можна лише у тому випадку, якщо остаточно ліквідувати основне захворювання (ендометріоз, міома матки, запальні захворювання статевої системи тощо). У період загострень може бути призначена симптоматична терапія, що полягає у прийомі знеболювальних засобів.

Тільки кваліфікований спеціаліст, провівши ретельне обстеження, здатний визначити, що може хворіти внизу живота.

Лікарська терапія

Головна мета лікування первинної дисменореї – це усунути больовий синдром, ліквідувати вегетативні розлади та нормалізувати психічний стан. Визначальним чинником щодо призначення лікарської терапії є тяжкість захворювання. При легкій формі приймають нестероїдні протизапальні засоби, які є базисною терапією. Якщо спостерігаються більш тяжкі форми хвороби, застосовують не лише НПЗЗ, але й препарати на основі гестагенів, ноотропи та ліки, що сприяють покращенню мозкового кровообігу.

Враховуючи співвідношення ризик/користу, Ібупрофен вважається найкращим варіантом для лікування первинної дисменореї серед усіх нестероїдних протизапальних засобів, що проходили клінічні дослідження. Доведено, що при його застосуванні відбувається пригнічення вироблення простагландинів у слизовій оболонці матки до нормального рівня. Крім того, він не впливає на зміну ендометрію протягом менструального циклу. Також для Ібупрофену характерний периферичний та центральний знеболюючий ефект. Проте дозування та тривалість прийому НПЗЗ необхідно погоджувати зі своїм лікарем.

До курсу лікування можуть додати препарати магнію у разі нестачі цього мікроелемента в організмі. При дуже болючих місячних, що постійно турбують жінку, рекомендується призначати комбіновані оральні контрацептивні засоби. Вони допомагають знизити рівень естрогенів, що призводить до зменшення вироблення простагландинів та усунення хворобливих відчуттів. Також забезпечують зниження порога збудливості міометрію. Аналогічну дію мають препарати, що містять гестагени.

Для підвищення ефективності можуть поєднувати застосування нестероїдних протизапальних препаратів та комбінованих оральних контрацептивів. Також позитивну дію має прийом вітаміну E. Нещодавно для лікування больового синдрому активно задіяли спазмолітичні препарати. Зараз їх використання не таке популярне.

Резюмуючи все сказане вище, можна констатувати, що лікарська терапія первинної дисменореї складається з:

• Нестероїдні протизапальні засоби (Ібупрофен, Індометацин, Таміпул, Напроксен та ін.).
• Спазмолітичні препарати (Но-Шпа, Спазмалгон).
• Комбіновані оральні контрацептиви або препарати, які містять гестагени.
• Заспокійливі препарати – транквілізатори (Реланіум).
• Гомеопатичні ліки (Ременс, Меналгін).
• Вітамін Е.

Щоб уникнути розвитку небажаних побічних ефектіві ускладнень лікар повинен визначити, що необхідно приймати при хворобливих місячних.

Немедикаментозна терапія

Відмінний ефект у лікуванні первинної дисменореї дає психотерапія. Спеціальні методики розслаблення та відволікання допомагають успішно впоратися з болючими місячними. Особливо рекомендується підліткам та молодим дівчатам. Як немедикаментозну терапію також активно застосовують різні фізіотерапевтичні процедури. Найбільшою популярністю користуються такі види фізіолікування:

• Рефлексотерапія.
• Ампліпульстерепія.
• Магнітотерапія.
• Діадинамічні струми.
• Електросон.
• Ультрависокочастотна терапія.
• Ультрафіолетове опромінення в еритемних дозах.
• Бальнеолікування.

Фізичні методи на жіночий організм сприяють нормалізації регуляції менструального циклу, зменшенню запального процесуу статевій системі, поліпшення периферичного кровообігу (мікроциркуляції) та стимулювання репродуктивної функції. Проте бувають ситуації, коли не можна використовувати у лікуванні дисменореї більшість фізіотерапевтичних процедур. Серед основних протипоказань можна назвати:

1. Гостра запальна патологія матки та придатків.
2. Ендометріоз.
3. Злоякісні пухлини.
4. Серйозні захворювання центральної нервової системи.
5. Анемічний синдром.

Якщо не з'ясувати причину, чому місячні проходять дуже болісно у перший, другий чи будь-який інший день, симптоми повторюватимуться.

Народна медицина

Нерідко багато дівчат і жінок при хворобливих місячних, які мають постійний характер, вдаються до лікування народними засобами. Однак не варто забувати, що самостійне використання народних засобіву терапії первинної чи вторинної дисменореї без відома лікаря найчастіше закінчується серйозними ускладненнями. Виключно для ознайомлення перерахуємо кілька рецептів народної медицини, які можуть допомогти при болях під час менструації:

• Селеровий настій. Половину чайної ложки насіння селери насипають у склянку із кип'яченою водою. Наполягають протягом 9 годин. Вживають настій із насіння селери по столовій ложці чотири рази на добу за півгодини до їди.
• Листя суниці. Половину столової ложки лікарської рослини засипають у 200 мл кип'яченої води. Потрібно дати настоятися протягом 8 годин. Після закінчення терміну настій із листя суниці проціджують. Приймають по 100 мл двічі на день. Якщо готувати відвар, його варять на слабкому вогні протягом півгодини.
• Календула. Для приготування настою беремо лікарської рослини з розрахунку 3 столові ложки на 500 мл окропу. Залишаємо ємність із розчином на 120 хвилин у темному місці. Настій із календули використовується для промивання піхви (спринцювання) тричі на добу. Курс лікування може тривати до 5 днів.
• Мелісса. У склянку з кип'яченою водою кладемо 2 столові ложки подрібненого листя меліси. Процес наполягання має тривати щонайменше дві години. Пити настій із меліси слід по 100 мл тричі на добу.

1. Відкоригувати свій щоденний режим праці/відпочинку/сну.
2. Перейти до збалансованого харчування. У період менструації повинні переважати легкозасвоювані та багаті на вітаміни продукти.
3. Контролювати свою вагу. Різке схуднення або набір маси тіла негативно впливає на менструальну функцію.
4. Доцільно регулярно приймати вітамінно-мінеральні комплекси.
5. Надмірно не захоплюватися міцною кавою та чаєм.
6. Навчитися ефективно справлятися зі стресовими ситуаціями та емоційною напругою.
7. Найчастіше гуляти на свіжому повітрі.
8. Дотримуватись оптимального рухового режиму. Фізичні навантаження підбираються з урахуванням віку та загального стану дівчини.
9. Шкідливі звички (куріння, спиртні напої) негативно відбиваються на жіночому організмі. Перейшовши на здоровий спосіб життя, ви створите серйозні передумови для покращення функціонування всіх органів та систем, включаючи репродуктивну.

Якщо не визначено форми дисменореї (первинної або вторинної), тривале використання знеболювальних препаратів і транквілізаторів категорично не рекомендується.

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом спеціаліста. Усі препарати мають протипоказання. Консультація спеціаліста обов'язкова!

У житті кожної дівчинки настає момент, коли вона дорослішає і виявляється це не тільки в тому, що вона стає розумнішою і вище зростанням, а й у змінах, яким схильний жіночий організм. Посилення вироблення гормонів у період статевого дозрівання виявляється у придбання типово жіночих конституційних особливостей – формується постать, збільшується у розмірах груди.

Найяскравішим проявом дорослішання і те, що настає момент першої менструації. Саме з цього моменту закінчується дитинство та починається новий етап у житті. У кожної дівчинки цей період проходить по-різному, і багато залежить від того, наскільки правильно вона підготовлена ​​до цього, у чому першочергова роль відводиться, звичайно, матері.

Як правило, страх перед змінами, що відбуваються, змушує задуматися і про те, чому бувають болючі місячні. Крім того, що це питання починає хвилювати в період статевого дозрівання, воно залишається актуальним і для дівчат та жінок старшого віку.

Є жінки, які практично протягом усього життя відчувають хворобливі місячніі шукають усілякі способи, які допомогли б цього позбутися. Для багатьох це стають справжньою проблемою. Причини такої особливості жіночого організму та способи лікування ми розглянемо в даній статті та спробуємо розібратися, фізіологічний чи патологічний стан є хворобливими місячними.

Концепція. Визначення

Болючі місячні (медична назва альгоменорея) - це больовий синдром, що виникає під час менструації та за кілька днів до її наступу. Характеризуються хворобливі місячні ниючими або переймоподібними болями внизу живота, в області попереку та крижів. Вони можуть супроводжуватися загальним нездужанням.

Клінічні симптоми

Альгодисменорея протікає, як правило, у всіх жінок однаково. У нижній частині живота з'являється ниючий біль у ділянці низу живота, попереку та крижів у дні, що передують менструації. У день настання місячних біль стає більш вираженим, різким, переймоподібним. Больові відчуття зазвичай спостерігаються протягом перших двох днів, потім поступово стихають та зникають зовсім. В окремих випадках болісний місячний цикл протікає настільки важко, що жінка втрачає працездатність і навіть звичайне самообслуговування дається з великими зусиллями. Дуже болючі місячні впливають і на загальне самопочуття, оскільки стають причиною дратівливості, депресії та підвищеної тривожності. У цих випадках можна сказати, що болючі місячні стають соціальною проблемою.

До больового синдрому можуть приєднуватися й інші симптоми, які супроводжують болючі місячні: нудота, головний біль, блювання, запаморочення. У деяких жінок порушується сон, різко підвищується або знижується апетит, підвищується чутливість до різних запахів, змінюються смакові відчуття. При найбільш тяжкому перебігу хворобливих місячних у жінки може підвищитись тиск, з'явитися або загостритися мігрень. Крім цього, хворобливий менструальний цикл може стати причиною посиленого серцебиття та непритомності. Можуть проходити болючі місячні зі згустками крові та відрізнятися за інтенсивністю кровотечі.

Підвищення температури при болючих місячних досить рідкісний симптом. Він спостерігається в тих випадках, коли жінка страждає на вторинну альгоменорею, що розвинулася на підставі ендометріозу.

Характерною особливістю хворобливих місячних є період їх виникнення. Як правило, він настає через 1-1,5 роки після першої менструації. Також зазначено, що альгоменорея спостерігається частіше у жінок із овуляторним, регулярним. менструальним циклом.

Епідеміологія. Статистичні данні

Болючі місячні досить поширений стан. Згідно зі статистичними даними схильні до цієї патології жінки у віці 14-44 років (для первинної альгоменореї) і жінки у віці 30-40 років (для вторинної альгоменореї). Болючі місячні у цій віковій категорії зустрічаються у 31-52% жінок. Із загальної кількості жінок, у яких болісний менструальний цикл, близько 10% жінок втрачають працездатність з настанням менструації.

Причини

Болючі місячні можуть бути первинними та вторинними. Первинну альгодисменорею вважають функціональною, оскільки вона пов'язана із змінами внутрішніх статевих органів анатомічного характеру. Вторинна альгодисменорея є одним із симптомів уродженої патології внутрішніх статевих органів (вад розвитку) або гінекологічних захворювань: ендометріозу, хронічних запальних захворювань придатків матки.

До кінця ще не з'ясовані всі причини, які можуть спричинити хворобливі місячні. При первинній альгоменореї у жінок взагалі не виявляється жодних відхилень при ретельному обстеженні. При вторинній формі можуть виявлятись ознаки ендометріозу або запальні захворювання придатків.

При вторинній альгоменореї у жінок часто діагностують внутрішній або зовнішній ендометріоз. У цих випадках больові відчуття тривають понад 1-2 дні.

Причинами вторинної альгоменореї можуть бути також: пологи, аборти, оперативні втручання на придатках та матці, фіброміоми матки (при субмукозному розташуванні вузла), застосування внутрішньоматкових контрацептивних засобів (спіралі).

Ще однією з причин, що викликають болючі місячні, може бути варикозне розширення вен малого тазу, а також розриви широкого зв'язування матки (ця патологія відома в медицині під назвою Аллена-Мастерса). Розширення вен малого тазу дуже рідко є самостійним захворюванням. Найчастіше воно є проявом системного захворювання, яке протікає з варикозним розширенням вен нижніх кінцівок та гемороїдальних вен. Розриви широкого зв'язування матки можуть статися при пологових травмах і при дуже грубому вишкрібанні порожнини матки.

Механізм больового синдрому при хворобливому менструальному циклі

Чому виникають болючі місячні, а точніше, який у цьому випадку механізм розвитку больового синдрому?Безпосередньою причиною болю є скорочення матки, що викликають спазм судин, що призводить до порушення харчування тканин. Маточні скорочення, у свою чергу, викликаються підвищеним рівнем простагландинів.

Крім причин, пов'язаних безпосередньо з внутрішніми статевими органами, болючі місячні можуть спостерігатися в тих випадках, коли у жінки є плоскостопість, порушення постави. Певна роль також приділяється психологічному стану жінки. У деяких жінок спостерігається підсвідоме очікування настання хворобливого менструального циклу, у зв'язку з чим, при настанні або наближенні менструації жінка відчуває страх, який посилює навіть звичайний дискомфорт, що характеризує ці дні. Саме тому в кожному випадку важливо визначитися, який компонент грає першорядну роль – біологічний чи психологічний, а якщо присутні обидва, то лікарю слід визначити, який головний.

Класифікація

Болючі місячні класифікують за різними ознаками.
Залежно від причини виникнення альгоменорею поділяють на:

• Первинну;


• Вторинну.

Болісні місячні бувають трьох ступенів тяжкості:

• Легкий;


• Середній;


• Тяжкої (зі втратою працездатності),

Ускладнення

При хворобливих місячних ускладнень та при легкому чи помірному ступені тяжкості не спостерігається. При тяжкому перебігу можлива втрата працездатності (короткострокова, тимчасова) та розвиток важких форм депресії. При вторинній альгоменореї ускладнення не пов'язані безпосередньо з больовим синдромом, а визначаються основним захворюванням та його перебігом.

Діагностика та диференціальна діагностика

Діагностика хворобливих місячних не є проблемою, оскільки скарги на біль під час менструального циклу є основною та достатньою ознакою, щоб поставити діагноз альгоменорея. Для лікаря головне завдання є з'ясування справжніх причин і відповідь на питання: чому болючі місячні. Обстеження пацієнтки дозволяє виявити ті гінекологічні або загальні захворювання, що спричинили розвиток вторинної альгоменореї. Залежно від встановленого діагнозу вибирається тактика ведення, лікар може призначити лікування та дати рекомендації.

З метою діагностики призначають таке:

• Загальноклінічне обстеження;


• УЗД органів малого тазу;


• Лапароскопія;


• Доплерографія судин (для виявлення варикозно розширених вен малого тазу);


• Консультація психолога.

Лікування

У лікуванні хворобливих місячних велике значення має не лише усунення больового синдрому, а й адекватна терапія основного захворювання.
Методи терапії поділяються на медикаментозні та немедикаментозні.

Медикаментозна терапія хворобливих місячних
Основними препаратами для лікування хворобливих місячних є: спазмолітики та аналгетики. Відзначено, що добрий ефект дає поєднання но-шпи та нурофену. Крім цього, у багатьох випадках ефективне призначення пероральних контрацептивів, наприклад, Діане-35, Ярина. Добру допомогу надає вітамін Е, який слід приймати курсами.

Немедикаментозні методи терапії хворобливих місячних
Якщо у вас болючі місячні, таблетки не завжди є єдиним способом зменшити біль. Є безліч інших немедикаментозних способів, які, можливо, повністю не усунуть біль, але допоможуть значно знизити його інтенсивність та тривалість.

Жінкам із болючим менструальним циклом рекомендуються наступні заходи:

• Дотримання режиму дня;


• Повноцінний сон;


• Заняття спортом (для зміцнення преса);


• Дієта (зменшення вживання висококалорійних продуктів харчування, збільшення в меню фруктів, овочів та рідини);


• Повна відмова від куріння та алкоголю;


• зниження емоційного перевтоми, зведення до мінімуму стресових ситуацій;


• Заняття йогою;



• Точковий та загальний масаж;


• Електрофорез із новокаїном на область сонячного сплетення (призначається 6-8 сеансів з таким розрахунком, щоб закінчити їх на початок місячних).

Народні засоби

Існує безліч перевірених рецептів народної медицини, що допоможуть зменшити біль під час місячних. Рекомендуємо вам скористатися деякими з них:

• Хвощ польовий. Для приготування 1 ст. ложку хвоща потрібно залити 300 мл окропу, натаювати 1:00. Приймати по 50 мг через кожну годину. Принаймні стихання болю можна збільшити інтервал між дозами.


• Водяний перець. Листя та стебла (2 ст. ложки) залити 0,5 л окропу, варити 10 хвилин. Після охолодження пити по 100 мл 3 десь у день.


• Збір трав: хвощ польовий, трава споришу, золототисячника, перстачу гусячого (співвідношення 1:1:3:5). Беремо 1 ст. ложку суміші, запарює 1 склянкою окропу. Залишаємо настоятися 1 годину, потім приймаємо по ковтку протягом першого дня менструації.


• Корінь оману. Запарюємо окропом 1 ч. ложку. Настояти потрібно 1:00, потім приймати по 1 ст. ложці 3 рази на день.


• Корінь любистоку лікарського. Запарюємо окропом 1 ст. ложку коріння, тримаємо на паровій бані протягом 30 хвилин. Охолоджуємо, проціджуємо, потім приймаємо 3 десь у день 1-2 ст. ложки.


• Корінь селери пахучого. Заливаємо холодною водою 2 ст. ложки, наполягаємо 2 години, проціджуємо, приймаємо по 1/3 склянки тричі на день.


• Листя лісової суниці. Беремо 1 ст. ложку листя, заливаємо 1 склянкою холодної води, наполягаємо близько 6-8 годин. Приймати слід по 1/2 склянки щодня.


• Суміш: листя м'яти перцевої, корінь валеріани, квітки ромашки (співвідношення 1:1:2). Заливаємо окропом 1 ст. ложку суміші, наполягаємо 30 хвилин. Приймати слід по 2 ст. ложки 3 десь у день.

Прогноз при болючих місячних

За хворобливих місячних первинного характеру прогноз сприятливий. Якщо альгоменорея є вторинною, прогноз визначається основним захворюванням.

Профілактичні заходи

Якщо жінка страждає на болісний менструальний цикл, то насамперед слід звернутися до лікаря. Тільки грамотна консультація лікаря допоможе з'ясувати справжню причину та розглянути варіанти вирішення проблеми.

Крім цього, є ряд заходів, дотримуючись яких можна зменшити інтенсивність болю. Деякі з них потрібно застосовувати постійно, тобто зробити частиною свого способу життя (заняття спортом, відвідування басейну, відмова від куріння та алкоголю, дієта), а є такі, які слід використовувати безпосередньо перед настанням чергової менструації.

До останніх відносяться такі: перед настанням місячних можна прийняти теплу ванну з ефірними оліями, випити чай із заспокійливими зборами трав та добре виспатися. А ще дуже важливо налаштуватися на позитивні емоції. Цей нешкідливий комплекс заходів покращить ваше загальне самопочуття, а наступні місячні не будуть такими болючими.
Залишайтеся здоровими!

Основною причиною болючих місячних у жінок є порушення роботи гормональної системи. Як правило, у таких випадках біль спостерігається переважно у нижній частині живота і може віддавати у поперек. У цьому носить вона переважно тупий, тягнучий характер. Нерідко разом із хворобливими відчуттями при місячних відзначаються головний біль, нудота, слабкість, запаморочення. Деякі жінки можуть спостерігати у себе появу болю за кілька годин до появи кров'янистих виділень, а деякі після.

Чому місячні проходять дуже болісно?

Біль у нижній частині живота виникає тоді, коли відбувається скорочення маткової м'язи. Для справедливості слід зазначити, що незначні скорочення миометрия спостерігаються майже завжди. Однак під час менструації вони найбільш виражені, мають більшу інтенсивність та частоту.

При скороченні матки відбувається утиск деяких кровоносних судин, внаслідок чого відзначається зниження припливу крові до самої матки. Через війну недоотримання кисню тканини внутрішніх репродуктивних органів починають виділяти у кров хімічні сполуки, які призводять до появи сильної болю. Саме цей факт і є поясненням того, чому у дівчат бувають болючі місячні.

До кінця не вивчений той факт, через що в одних жінок місячні протікають болючіше, ніж в інших. Щодо цього вчені-фізіологи висунули припущення, що цей факт може бути обумовлений накопиченням в організмі великої кількості простагландинів, які можуть викликати біль при менструації.

Чому ще можуть відзначатись дуже болючі місячні?

Найчастіше біль при менструальних виділеннях спостерігається в межах 12-24 годин. Найбільша інтенсивність больових відчуттів посідає пік виділень.

Якщо говорити безпосередньо про те, чому місячні проходять болісно, ​​необхідно назвати такі захворювання, при яких менструації практично завжди супроводжуються таким симптомом. Серед них: